[붙임 1] 참여신청서

2025년 벤처·로컬 창업 인턴스쿨 참여신청서

인적사항	성 명							생년월일
	전화번호 (필수)							E-mail
	창업여부	기창업자						소속/직위 (기창업자)
		예비창업자
	주소	(기창업자) 사업장 / (예비창업자) 거주지
	팀원	생년월일			이메일		연락처			주소
팀 명
창업 아이템명
창업 희망 사업분야	교육 서비스			숙박 및 음식업					도소매업
	IT 및 정보통신업			예술 및 문화 서비스업					전문 과학 및 기술 서비스업
	제조업			수리 및 기타 개인서비스					기타( )
창업교육 관련 이수 현황	교육기관				과정명							수료일
신청경로	매체홍보 (홈페이지, SNS등)		지인 권유			관련사업참여						기타 ( )

본인은 2025년 벤처·로컬 창업 인턴스쿨 참여신청서 및 [붙임]

서류를 제출하며, 허위 기재 사항이 확인된 경우 선정 취소 및 기타 불이익이 있음에 동의합니다.

2025.   .    .

성  명 :                (인)

동신대학교 RISE사업단 귀하

[붙임 2] 사업계획 요약서

사업계획 요약서
창업아이템명		성명
창업 동기
주요 상품 (서비스) 소개	창업하고자 하는 아이템 소개 및 사전준비 현황, 시장(경쟁제품) 분석 등 서술
창업 계획	창업(개인/법인) 계획 및 방법, 일정 등 서술
사업화 계획	시제품 제작, 자금 확보, 홍보 및 판매 계획 등 서술

[붙임 3] 개인정보동의서

개인정보 제공·활용 동의서

「2025년 벤처·로컬 창업 인턴스쿨」사업신청과 관련하여 본 기관에서 본인의 개인정보를 수집·이용하거나 제3자에게 제공하고자 하는 경우에는「개인정보 보호법」제15조 제1항 제1호, 제17조 제1항 제1호, 제23조 제1호, 제24조 제1항 제1호에 따라 본인의 동의를 얻어야 합니다. 이에 본인은 아래의 내용과 같이 본인의 개인(신용)정보를 수집·이용 또는 제공하는 것에 동의합니다.

1. 수집·이용에 관한 사항
수집·이용 목 적	「2025년 벤처·로컬 창업 인턴스쿨」사업신청 및 사업추진 관련 업무수행
수집·이용 항 목	신청서 상에 기재하는 성명, 생년월일, 전화번호, 주소, 이메일, 기업명 등
보유·이용 기 간	위 기업 및 개인정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터「2025년 벤처·로컬 창업 인턴스쿨」종료 후 3년까지 위 이용목적을 위하여 보유·이용됩니다. ※ 정보제공 동의자의 기업정보 및 개인정보 보유에 대한 삭제 요청 시 요청일로 부터 1개월 이내 삭제처리 됩니다.
동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익	위 기업 및 개인정보의 수집·이용에 관한 동의는「2025년 벤처·로컬 창업 인턴스쿨」업무추진 위하여 필수적이므로, 위 사항에 동의하셔야만 신청이 가능합니다. 위 개인정보의 수집·이용에 관한 동의는 거부하실 수 있으며, 다만 동의하지 않으시는 경우「2025년 벤처·로컬 창업 인턴스쿨」에 참여하는데 어려움이 있을 수 있습니다.
2. 제공에 관한 사항
제공받는 자	전라남도, 전남인재평생교육진흥원, 동신대학교 RISE사업단
제공받는 자의 이용목적	「2025년 벤처·로컬 창업 인턴스쿨」업무 수행

대 표 자	이름	(서명)
팀 원	이름	(서명)	2025년 월 일
팀 원	이름	(서명)
팀 원	이름	(서명)
팀 원	이름	(서명)
팀 원	이름	(서명)

동신대학교 RISE사업단 귀하