서식1		2025 비엔날레미디어파사드 신진작가 공모 신청서

접수번호	담당자 기재

참 가 자 정 보 (팀인 경우 대표자)	성 명				생년월일
	주 소				소 속
	연락처				E-mail
팀 명	(팀으로 출전할 경우 기재)				참가인원	명
제작 참가자 (대표자 제외한 전원)	성 명			생년월일		연락처
작품 정보	작품 제목
	기획의도 (제작배경)
	주요내용 (메시지)
	상영시간
본인은 2025년도 「비엔날레미디어파사드 신진작가 공모」에 참가를 신청합니다. 2025년 월 일 참가자: (서명 또는 인) 광주광역시북구시설관리공단이사장 귀하
[첨부서류]		기획서/계획서/서약서/대표작가소개/개인정보 수집･이용 동의서

서식2		비엔날레미디어파사드 작품 기획서 ※자유 양식 추가 작성 가능

□ 작품명:

□ 작품 개요(200자 이내):

□ 기획의도(500자 이내):

□ 작품 콘셉트 및 설명(1,000자 이내):

□ 주요 시각적 표현 방식(500자 이내):

□ 기술 구현 방식 설명(500자 이내):

※ 미디어파사드 특성 활용 및 기술적 구현 방법을 상세히 기술

□ 지역성 및 대중성 관련 설명(500자 이내):

※ 광주의 역사, 문화 등 지역 맥락의 반영 방식 설명

서식3		비엔날레미디어파사드 작품 제작 계획서

제작 일정

제작 단계	기간	주요 내용

인적 구성 및 역할

성명	역할	주요 경력

□ 기술적 고려사항 및 해결방안:

□ 사용 장비 및 소프트웨어:

□ 예상 소요 예산:

서식4		비엔날레미디어파사드 신진작가 공모 참가 서약 ※팀원 모두 제출

□ 신청서 등 제출한 모든 내용은 허위 사실이 없습니다.

□ 제출된 작품이 타 공모전 수상작, 타인의 저작물 명의도용, 모방작품인 경우 또는 제작 사실이 허위인 경우 심사 제외ㆍ구매 취소 및 구매비용 환수 등의 조치에 이의를 제기하지 않겠습니다.

□ 차후 출품작에 대한 저작권 관련 문제가 발생할 경우 관련된 일체의 법적 ․ 도의적 책임은 본인에게 있습니다.

□ 지원작이 광주광역시북구시설관리공단 2차 저작물(선정작품 발표, 방송, 전시, 출판 등 홍보 또는 교육 목적)로 활용함에 동의합니다.

본인은 ｢비엔날레미디어파사드 신진작가 공모｣에 작품을 제안함에 있어 다음과 같이 서약합니다.

2025년     월      일

성명 :                    (서명)

광주광역시북구시설관리공단이사장 귀하

서식5		대표 작가 소개 ※1인 이상 반드시 제출

□ 작가 소개(500자 이내):

주요 작품 경력(최근 3년 이내)

연도	작품명	전시/상영 장소	주요 내용

서식6		개인정보 수집·이용 동의서

※ 단체 지원시 구성원 전원 작성

2025 비엔날레미디어파사드 신진작가 공모와 관련하여 본인의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.

1. 수집하는 개인정보 항목: 성명, 생년월일, 연락처, 이메일, 주소, 사업자등록번호, 작품 및 경력 정보

2. 개인정보 수집 목적: 공모전 접수 및 심사, 선정 결과 통보, 상영권 계약 체결 등

3. 개인정보 보유 및 이용기간: 작품 상영 종료 후 1년

동의함 □    동의하지 않음 □

※ 동의하지 않을 경우 접수가 제한될 수 있습니다.

2025년    월    일

신청인:                (서명 또는 인)