붙임 1		예술가 공모신청서

		2025 희망을 노래하다, 제천 골목버스킹 지역예술가 공모 신청서
※ 파란 글씨는 참고용입니다. 삭제하시고 검은 글씨로 작성 부탁드립니다.
팀 개요	팀 명
	대표자명
	결성시기
	팀 원 수 (대표자 포함)
	연락처		대표자 연락처
			대표자 이메일
			팀원 연락처	※ 대표자가 부재중 연락 가능한 팀원의 연락처/이름
공연 개요	공 연 명		※ 각각의 곡목이 아닌 팀을 대표할 공연명
	공연장르		□ 음악 □ 무용 □ 연극 □ 기타 ※ 공모요강을 참고하여 신청하는 장르에 ☑ 표시(중복 선택 불가)
	공연소개		※ 곡목의 나열이 아닌, 공연에 대한 5줄 이내 소개
본 공모신청서에 작성된 내용은 모두 사실이며, 2025 제천 골목버스킹 지역예술가 공모내용을 이해하고, 적극적으로 참여할 것을 약속하며 신청합니다. 2025년 월 일 대표자명 (서명) 주식회사 문화충동 대표 귀하

Ⅰ	팀 소개

□ 공연개요

공 연 명
공연장르(세부장르)	음악(대중음악)	공연시간	분

팀원명단 작성 시 유의사항

- 대표자를 포함한 모든 팀원 작성

- 모든 팀원은 심사, 선정 후 공연 등 전 과정에 참여 필수

- 질병, 입원 등 증빙 가능한 경우를 제외하고 팀원의 불참이나 변경 불인정

- 스태프 등을 제외하고, 연주자 등 실연에 참여하는 출연진만 작성(본인이 아닌 경우 심사 과정에서 불이익이 있을 수 있음)

- 객원은 심사 참여 불가(단, 선정 후 질병, 입원 등 증빙 가능한 사유로 팀원 변경이 필요할 경우 주관단체와 협의하여 공연 참여 가능)

- 거주지는 공모신청 시 증빙서류 제출 필수(공모신청서에 거주지를 작성하지 않거나, 증빙서류를 제출하지 않은 경우 불인정)

□ 팀원명단

번호	구분	성 명	생년월일	성 별	거주지	연락처	역 할	사용악기
1	대표자	000	0000-00-00	남/여	제천시 00동	000-000-000	연주자	피아노
2	팀원	000	0000-00-00				보컬
3	팀원		0000-00-00
4	팀원		0000-00-00
5	팀원		0000-00-00
6	팀원
7	팀원
8	팀원
9	팀원
10	팀원

□ 팀을 소개해주세요.

예)

(팀 소개 및 팀원 소개)

(팀 결성 계기)

(추구하는 예술)

(주요 활동 경험)

참여동기 및 목표 작성 시 유의사항

-

□ 2025 제천 골목버스킹에 신청한 동기는 무엇인가요?

예)

(제천 골목 버스킹을 어떻게 알게 되었는지?)

(신청 동기)

(활동 목표)

□ 2025 제천 골목버스킹 참여를 통해 기대하는 점은 무엇인가요?

예)

(버스킹 통해 전하고 싶은 이야기 – 이전까지의 음악활동)

(제천 골목 버스킹 참여 후 변화가 기대되는 점)

Ⅱ	공연 소개

공연내용 작성 시 유의사항

- 주관단체가 제천시 내 장소에 따라 하나의 콘셉트(주제)를 정하고,

80분 ~ 100분 이내 공연 프로그램을 기획할 예정

- 주관단체의 공연계획에 지역예술가가 참여하는 방식임

- 이에 따라 주관단체의 기획 의도, 콘셉트(주제) 등에 맞춰 공모신청서 작성

- 주관단체와 협의하여 공연 레퍼토리 등이 최종 결정되는 점을 유념하여 신청

□ 공연 주제, 레퍼토리, 선곡, 관객이 참여 요소 등 구성한 공연에 대해 자세히 소개해주세요.

예)

(공연 이름)

(팀 소개 멘트)

(선곡 내용)

(관객 참여 요소)

□ 공연장소(안)에서 실제 참여한다면 어떻게 공연(실현)할지 소개해주세요.

회차별 공연내용 소개
회차	공연장소	공연내용(공연 레퍼토리, 선곡 등)
1회	청전동
2회
3회

Ⅲ	참고자료 (해당사항이 있는 경우)

□ 활동경력

활동경력 작성 시 유의사항

- 공연, 수상 이력 등 최근 순대로 전문적인 활동경력에 한해 작성

구분	공연명	일시	장소	공연내용	주최/주관처
공연		0000-00-00
수상

붙임 2		개인정보 수집·이용·제공 동의서

개인정보 수집･이용･제공 동의서

본인 및 사업 참여자는 2025 제천골목버스킹 참여 관련하여, 개인정보보호법 제15조, 제17조와 동법 시행령 제17조에 따라 ‘주식회사 문화충동’이 본인 및 사업 참여자에 관한 개인정보 수집･이용･제공하는 것에 동의합니다.

가. 수집･이용･제공 목적

ㅇ 2025 제천 골목버스킹에 관한 사업 관리(심사, 공연료 집행, 성과 추적 등)

- 심사 및 선정 관리 등

- 공연료 집행 등

- 사업 성과 추적 및 관리 등

- 그 밖에 보조사업을 원활하게 수행하기 위한 사무 등

나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목

- 사업 참여자 성명, 생년월일, 전화번호, 휴대폰 번호, 이메일주소 등

다. 개인정보의 보유 및 이용･제공 기간

- 본 동의서가 작성된 때로부터 5년

라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익

- 상기 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있음

- 거부에 따른 불이익: 지원사업 관련 기본 수집정보 부족으로 인한 참여 제한

■ 본인은 개인정보 처리에 관하여 고지받았으며, 개인정보의 수집 및 이용에 동의합니다.   □ 예 / □ 아니오

2025년  월   일

대표자 :

주식회사 문화충동 대표 귀하

붙임 3		2025 제천골목버스킹 공연 공모 참여 서약서

2025년 희망을 노래하다, 제천골목버스킹

지역 예술가 공모 참여 서약서

2025 제천 골목버스킹에 신청하는 본 공연팀 대표자와 팀원은 아래와 같이 서약합니다.

ㅇ 2025 제천골목버스킹 지역예술가 공모요강에 기재된 모든 안내사항을 확인하였으며 이에 동의합니다.

ㅇ 2025 제천골목버스킹 지역예술가 공모의 심사 및 최종 선정 결과에 대하여 이의를 제기하지 않으며, 주최·주관 측의 운영 방침을 존중하고 이에 따를 것을 서약합니다.

위 서약은 상호신뢰를 바탕으로 한 약속으로서 반드시 지킬 것이며, 본 서약의 내용이 충실히 지켜지지 않은 경우에는 제천 골목 버스킹 참여 제한 등의 조치를 감수할 것임을 확인합니다.

2025년  월    일

대표자 :            (인)

팀  원 :            (인)

팀  원 :            (인)

팀  원 :            (인)

팀  원 :            (인)

주식회사 문화충동 대표 귀하