울진 특산물 밀키트 요리경진대회 참가신청서

성명/팀명	/		성 별	남 / 여	연 령	세
주 소				연 락 처	HP.
개발 메뉴에 대한 설명	메뉴 명칭		메뉴 레시피 (* 조리법 순서 기재)
	활용 특산물	메뉴 가격대
개발 메뉴 실제사진 (첨부)

2024년      월      일

신청자 :                  (서명 또는 날인)

개인정보 수집‧이용․제공에 관한 동의서

울진바지게시장 문화관광형시장 육성사업단 주관 행사 참여와 관련하여 개인정보를 수집·이용 및 제3자 제공이 필요하여 「개인정보보호법」 제15조, 제17조, 제24조에 따라 신청인 및 가족의 개인정보 동의를 구합니다.

1. 개인정보 수집‧이용에 대한 동의

수집․이용목적	사업 참여자 선발심사에 필요한 자격, 참여배제 사유 조회
수집항목	인적사항 : 성명, 성별, 연령, 주소, 연락처, 상호
보유 및 이용기간	사업 종료일로부터 5년 보존
동의 거부권 및 거부에 따른 불이익	귀하는 개인정보를 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있습니다. 다만 동의가 없을 경우 신청자격을 확인할 수 없어 사업에 참여할 수 없습니다.
개인정보 수집․이용에 동의함 □ 개인정보 수집․이용에 동의하지 않음 □

2. 개인정보의 제3자 제공에 대한 동의

제공받는 자	울진바지게시장 문화관광형시장 육성사업단, 소상공인시장진흥공단, 울진군청
제공 정보 및 목적	참여자 선발심사에 필요한 자격 등 조회 및 그 결과통보
보유 및 이용기간	사업 종료일로부터 5년 보존
동의 거부권 및 거부에 따른 불이익	귀하는 개인정보를 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있습니다. 다만 동의가 없을 경우 신청자격을 확인할 수 없어 사업에 참여할 수 없습니다.
개인정보 수집․이용에 동의함 □ 개인정보 수집․이용에 동의하지 않음 □

본인의 위 사항에 대하여 확인하는 것에 동의합니다.

2024년      월      일

동의인(본인) :                  (서명 또는 날인)