[붙임2] 제출서류 양식

철도산업정보센터 홍보영상 콘텐츠 공모전 참가 신청서
접수번호
신청자(개인 및 팀 대표)
성 명		생년월일
소 속		주 소
연락처		E-mail
* 팀 구성원 (팀으로 출품할 경우만 기재)
팀원 1	※ 팀원 이름(생년월일) / 연락처 /주소 등 기재
팀원 2
팀원 3
팀원 4
출품작
공모분야	※ 숏폼 또는 영상
작품 명
구성내용	※ 작품의 주제 및 콘셉트, 기획의도 등 기재
붙임자료: 개인정보 수집·이용 동의서 1부.

국가철도공단 철도산업정보센터의 「철도산업정보센터 홍보영상 콘텐츠 공모전」에 참가 신청합니다.

※ 신청서 제출 관련하여 개인정보 수집 및 이용에 동의함

※ 제출된 출품작은 일체 반환하지 않음

2024년     월      일

신청인 : (※신청자 1인 대표만 자필서명) (서명)

국가철도공단 철도산업정보센터 귀하

｢철도산업정보센터 홍보영상 콘텐츠 공모전｣

개인정보 수집･이용 동의서

「철도산업정보센터 홍보영상 콘텐츠 공모전」 관련으로 귀하의 개인정보를 수집·이용하기 위하여, 「개인정보 보호법」  제15조, 제17조, 제24조에 따라 관련사항을 고지하오니 개인정보 수집·이용에 동의하여 주시기 바랍니다.

1. 정보수집·이용기관명 : 국가철도공단 철도산업정보센터

2. 수집·이용 목적

• 목적 : 「철도산업정보센터 홍보영상 콘텐츠 공모전」 참가 신청, 신청자 관리 등 관련 업무

• 이용 : 「철도산업정보센터 홍보영상 콘텐츠 공모전」 진행사항 안내, 결과발송 및 결과 홍보 등

3. 개인정보의 수집항목 : 성명, 생년월일, 소속, 주소, 이메일, 연락처 등

4. 보유 및 이용 기간 : 즉시 폐기 및 3년

• 수집된 개인정보는 공모전 결과 발표 후 즉시 폐기함. 다만, 본 공모전 수상자는 동의를 얻어 3년의 기간 동안 폐기하지 아니할 수 있음

5. 개인정보 수집 동의에 대한 거부의 권리

• 정보주체는 「철도산업정보센터 홍보영상 콘텐츠 공모전」에 개인정보 수집･이용의 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의를 거부할 경우에는 본 공모전 참가 신청이 불가합니다.

6. 수집된 개인정보의 제3자 제공

• 수집된 귀하의 개인정보는 수집ㆍ이용 목적 외 제3자에게 제공되지 않습니다.

본인은 본 공모전을 목적으로 본인의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.

동의함 ☐  동의하지 않음 ☐

본인은 본 공모전에서 수상 시 본인의 개인정보를 철도산업정보센터가 3년간 보유하는 것에 동의합니다.

동의함 ☐  동의하지 않음 ☐

2024.    .     .

신 청 자 :		(인)
팀 구성원 :	※팀원 전원 서명	(인)
		(인)
		(인)
		(인)

국가철도공단 철도산업정보센터 귀하

｢철도산업정보센터 홍보영상 콘텐츠 공모전｣ 참가자 서약서
상기 본인은 「철도산업정보센터 홍보영상 콘텐츠 공모전」에 출품함에 있어, 다음 각 호의 규정을 준수할 것을 서약합니다. 1. 공모전 제반 규정을 준수하며, 이를 준수하지 않을 경우 어떠한 조치도 감수한다. 2. 출품작이 타 공모전(중앙부처, 지자체, 민간부문 등)에 입상하거나 수상 실적이 없어야 한다. 3. 출품작이 정당한 권한 없이 제3자의 권리(소유권, 저작권, 이용권)를 침해 하였거나 이와 관련해 분쟁(심판, 소송 등)이 발생한 사실이 없을 것이며, 이로 인하여 발생하는 민·형사상 책임은 출품자에게 있다. 4. 수상 이후 위반 사실이 밝혀질 경우 수상 취소 및 상금 환수(자진반납)에 이의를 제기하지 않는다. 서약서 및 신청서 내용이 사실임을 확인하며, 허위사실 기재 등으로 인하여 어떠한 문제가 발생 했을 시 모든 책임은 본인에게 있음을 확인합니다.
2024년 월 일
신청인(동의자)	000	(인)
		(인)
		(인)
		(인)
		(인)
국가철도공단 철도산업정보센터 귀하