<민주주의 현장탐방> 참가 신청서

팀명						팀원 수
1 (대표)	이름		생년월일			소속
	주소					연락처
						이메일
	‘개인정보 이용동의’, ‘현장탐방 결과물 이용동의’, '초상권 사용동의'에 동의합니다. (‘붙임 1’ 참조) 동의함 ☐ 동의 안함 ☐
2	이름		생년월일			소속
	주소					연락처
						이메일
	‘개인정보 이용동의’, ‘현장탐방 결과물 이용동의’, '초상권 사용동의'에 동의합니다. (‘붙임 1’ 참조) 동의함 ☐ 동의 안함 ☐
3	이름		생년월일			소속
	주소					연락처
						이메일
	‘개인정보 이용동의’, ‘현장탐방 결과물 이용동의’, '초상권 사용동의'에 동의합니다. (‘붙임 1’ 참조) 동의함 ☐ 동의 안함 ☐
4	이름		생년월일			소속
	주소					연락처
						이메일
	‘개인정보 이용동의’, ‘현장탐방 결과물 이용동의’, '초상권 사용동의'에 동의합니다. (‘붙임 1’ 참조) 동의함 ☐ 동의 안함 ☐
상기 팀 구성원 전원은 <민주주의 현장탐방>에 선발될 경우 성실하게 현장탐방을 실시하고 결과물을 제출할 것을 약속합니다. 2024년 월 일 대표 신청인

ㅇ

※ 한페이지를 넘어갈 경우 칸을 늘려서 계속 작성해 주세요.

<민주주의 현장탐방> 탐방 계획서

팀명
팀소개 및 지원계기
탐방 제목
탐방 주제
탐방 주제 선정 이유
탐방기간	2024년 월 일 ~ 월 일 ( 일간)
탐방계획 요약

※ 한 페이지를 넘어갈 경우 칸을 늘려서 계속 작성해 주세요.

<민주주의 현장탐방> 탐방 세부 계획서

탐방 세부 일정
날짜	방문지	내용 / 이유
		두 개 권역 이상(ex : 전북+전남, 전북+광주, 서울+제주) 방문하셔야 합니다.

※ 한 페이지를 넘어갈 경우 칸을 늘려서 계속 작성해 주세요.

붙임 1)

개인정보 수집․이용 및 제3자 제공 동의서

[개인정보 수집·이용 내역]

개인정보의 수집 및 이용목적	<2024년 민주주의 현장탐방> - 신청자 공지 및 합격자 선정 안내 (SMS 발송 등) 각 팀 탐방 지역 소개 및 홍보 향후 현장탐방 사업 안내
수집하는 개인정보 항목	- 필수 항목: 성명, 소속, 연락처, 주소 등 신청서 기재사항
개인정보의 보유 및 이용기간	개인정보 제출 후 2년 (또는 관계법령에 따른 보존의 필요성이 있는 경우 해당 법률에서 정한 기간까지)입니다. 삭제 요청 시 민주화운동기념사업회는 개인의 정보를 재생이 불가능한 방법으로 즉시 파기합니다.
동의를 거부할 권리	귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있습니다.

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용 외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 개인정보 관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

[현장탐방 결과물 이용 동의 사항]

활용 대상 저작물	- 본 현장탐방 진행 시 개인 및 공동으로 제작하여 제출한 기획안, 발표자료, 발표영상 등 결과물
대상 저작물 활용 내역 및 제공기간	- 현장탐방 홍보, 현장탐방 진행에 따른 결과 보고 및 결과물 DB화로 활용 - 민주화운동기념사업회 등 관련 블로그, SNS, 홍보책자, 사례집, 보도자료 등에 게시
본 동의서 작성된 때로부터 대외적으로 공개(영구)	- 제출된 작품의 저작권은 제출자(저작자)에게 귀속되며, 민주화운동기념사업회는 비영리목적(현장탐방 홍보, 결과 보고 등)으로 저작권(영상권 포함)을 활용할 수 있는 사용권을 가짐

[초상권 사용 동의 사항]

초상권 사용 사항	- 현장탐방 발대식, 발표회 진행시 촬영한 저작물(사진, 동영상)에 대하여 본인의 초상권을 사용하는 것에 대하여 동의함 - 촬영된 저작물을 아래에 명시된 사용 용도에 한하여 글과 함께 또는 저작물만 게시하는 형태로 초상권을 사용할 권리를 민주화운동기념사업회에게 부여함 - 촬영된 저작물에 대한 소유권 및 저작권이 민주화운동기념사업회에게 있다는 점에 동의함 - 상기 본인의 인격을 침해하지 않는 범위 내에서만 저작물에 대한 편집 및 후보정을 할 수 있음을 동의함 (편집 및 후보정 예시 - 리사이징, 노출보정, 잘라내기, JPG 변환 등) - 상기 본인의 저작물에 대한 수령의 요구가 있을 경우에는 디지털 파일의 형태로만 제공 받을수 있음
촬영 저작물의 사용 범위	- 현장탐방 발대식, 발표회 진행에 따른 사진 및 영상 촬영 - 저작물(사진 및 영상)의 보관, 기록 및 활용(현장탐방 홍보 등)
촬영 저작물의 활용기간	- 본 동의서 작성된 때로부터 대외적으로 공개(영구)
동의를 철회할 권리	- 상기 본인은 상기 초상권 사용 동의에 대하여 철회할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있음 - 단, 철회 이전의 초상권 이용에 대해서는 효력이 유지됨

소속	개인정보관리책임관	개인정보 취급자	직위	이메일	연락처
민주화운동 기념사업회	조규연	윤성중	담당	ooss77@kdemo.or.kr	031-361-9546

<개인정보 관리책임자>