참 가 신 청 서

GIST 정문 디자인 공모전

접수번호	※미기재
신청구분	팀명 (기업명)	※개인일 경우 미기재	출품형태		□개인 □팀(기업)
	출품작명
	출품작 요약 설명 (100자 내외)
대표자 정보	성명		생년월일
	이메일		핸드폰번호
	지역		소속
팀원 참가자 정보	성명	소속	이메일			핸드폰 번호
위와 같이 「GIST 정문 디자인 공모전」 에 참여하고자 위와 같이 신청서를 제출하며, 위 기재사항이 사실과 틀림없음을 확인합니다.
2024년 월 일 (대표)신청자 (서명 또는 인) 광주과학기술원 총장 귀하

개인정보 수집·이용·제공 동의서

구분	성명	생년월일	개인정보 동의여부	개인정보 동의 제3자 제공 동의여부	서명
대표자			□동의 / □거부	□동의 / □거부
팀원 1			□동의 / □거부	□동의 / □거부
팀원 2			□동의 / □거부	□동의 / □거부
팀원 3			□동의 / □거부	□동의 / □거부
···			□동의 / □거부	□동의 / □거부
개인정보 수집/이용 동의서 GIST는 「GIST 정문 디자인 공모전」 추진을 위하여 아래와 같이 개인정보를 수집·이용하는 내용을 관계법령에 따라 알리니, 동의해 주시기 바랍니다. [수집/이용 항목] (필수항목) 성명, 연락처(휴대폰 번호, 전화번호), 주소, 이메일 [수집/이용 목적] 「GIST 정문 디자인 공모전」 추진을 위한 본인확인 및 연락수단 등으로 이용되며, 수집한 개인정보는 본 수집·이용 목적 외의 다른 목적으로 사용되지 않습니다. [이용 및 보유 기간] 참가신청 접수일부터 심사결과 통보일까지 수상자의 경우 디자인 활용 및 상품 개발 등을 위해 수집한 개인정보를 준영구 보관합니다. [동의거부 권리 및 불이익] 정보주체는 개인정보 수집에 동의를 거부할 수 있으며, 동의하지 않으실 경우 「GIST 정문 디자인 공모전」 접수가 불가하며, 이와 관련한 안내와 연락을 일절 받을 수 없습니다. 개인정보 제3자 제공 동의서 GIST는 「GIST 정문 디자인 공모전」 추진을 위하여 아래와 같이 개인정보를 제3자(정부부처,언론사)에게 제공하는 내용을 관계 법령에 따라 알리니, 동의해 주시기 바랍니다. [수집/이용 항목] (필수항목) 성명, 연락처(휴대폰 번호), 이메일 [수집/이용 목적] 「GIST 정문 디자인 공모전」운영(수상작 발표, 보도자료 배포 등)을 위한 본인확인 및 연락수단 등으로 이용되며, 수집한 개인정보는 본 수집·이용 목적 외의 다른 목적으로 사용되지 않습니다. [이용 및 보유 기간] 참가신청 접수일부터 심사결과 통보일까지 수상자의 경우 디자인 활용 상품 개발 등을 위해 수집한 개인정보를 준영구 보관합니다. [동의거부 권리 및 불이익] 정보주체는 개인정보 수집에 동의를 거부할 수 있으며, 동의하지 않으실 경우 「GIST 정문 디자인 공모전」 접수가 불가하며, 이와 관련한 안내와 연락을 일절 받을 수 없습니다. 2024년 월 일 광주과학기술원 총장 귀하

공모전 참가 서약서

구분	성명	생년월일	동의여부	서명
대표자			□동의 / □거부
팀원 1			□동의 / □거부
팀원 2			□동의 / □거부
팀원 3			□동의 / □거부
···			□동의 / □거부
본인은 GIST에서 주관하는 「GIST 정문 디자인 공모전」에 제출한 출품작에 대해 다음 각 호의 규정에 동의함을 서약합니다. 1. 공모전의 제반 규정을 준수하며, 이를 준수하지 않을 경우 불이익을 받을 수 있음 2. 수상작에 한하여 주최/주관 측에서 성과 홍보 등 공익적 목적으로 활용 및 이용할 수 있음 3. 수상장의 사용권과 지식재산권은 GIST에 있으며, 출품작에 대한 제3자의 저작권, 특허권, 초상권 등 모든 지적재산권 및 정보의 무단 사용 등으로 발생하는 민/형사상 책임은 출품자(팀)에게 있음 4. 아래 사항에 해당 될 경우 심사에서 제외되며, 추후 수상 후에도 해당 사실에 밝혀질 경우에도 수상 취소 및 상금을 환수할 수 있으며, 이로 인한 모든 민/형사상 책임은 출품자(팀)에게 있음 1) 인공지능이 창작한 부분을 출품자가 창작한 것처럼 허위 작성한 경우 2) 참가신청서 및 제출자료를 허위 작성한 경우 3) 타 공모전 출품작 또는 수상작, 대리작 또는 표절작일 경우 5. 시상금에 대한 제세공과금은 수상자가 부담하며, 시상금은 대표자에게 지급함. 시상금의 분배와 관련한 사항에 대해 GIST는 관여하지 않음 6. 평가위원 정보 및 평가 점수는 비공개로 하며, 평가결과에 대하여 이의를 제기할 수 없음 7. 제출자는 해당 공고 및 서약서 각 호의 규정 내용에 동의한 것으로 간주함 8. 기타 명시되지 않은 내용은 주최측의 해석에 따름 2024년 월 일 광주과학기술원 총장 귀하

작 품 설 명 서

※접수번호	※기재하지 않음
작 품 명
작품규격	※ 폭, 높이, 재료(재질) 등
작품설명 (기획의도)
제작·설치 실현 방법
유지관리 방안 및 대책

제작도면(A3규격)

(배치도, 평면도, 입면도, 단면도)

※접수번호	※기재하지 않음
작 품 명
(도면이미지)

작품이미지(A3규격)

(조감도, 투시도 택1)

※접수번호	※기재하지 않음
작 품 명
(작품이미지)

공모전 수상작 이용 동의서

구분	성명	생년월일	동의여부	서명
대표자			□동의 / □거부
팀원 1			□동의 / □거부
팀원 2			□동의 / □거부
팀원 3			□동의 / □거부
···			□동의 / □거부
GIST는 「GIST 정문 디자인 공모전」 수상작에 대하여 이용(홍보, 제작, 활용, 전시, 게시)을 하고자 하니, 동의하여 주시기 바랍니다. [이용 항목] (이용 내용) 작품사진(이미지), 작품명, 성명 등 [필수 항목] (홍보) 공모전 수상작에 대하여 방송, 신문, 인터넷, SNS 등에 홍보할 수 있다. (제작) 공모전 수상작에 대하여 조형물(문주), 기념품, 홍보상품 등을 제작할 수 있다. (활용) 공모전 수상작을 활용해 콘텐츠를 제작할 수 있다. (전시) 공모전 수상작을 전시회에서 전시할 수 있다. (출판) 공모전 수상작이 포함된 인쇄물을 출판할 수 있다. (게시) 공모전 수상작에 대하여 공식 홈페이지, SNS 등에 게시할 수 있다. [수집/이용 목적] 「GIST 정문 디자인 공모전」 수상작의 향후 지속적인 활용 (수상작 발표, 보도자료 배포 등)을 위해 사용됩니다. [동의거부 권리 및 불이익] 「GIST 정문 디자인 공모전」 수상자는 필수항목의 사항을 동의를 거부할 수 있으며, 동의하지 않을 경우 시상금 및 수상자 특전을 일절 받을 수 없습니다. 2024년 월 일 광주과학기술원 총장 귀하