(붙임1-1)

2024 경륜자전거 업사이클링 디자인 공모전 참가신청서
출품작 개요	작 품 명
	작품소개		콘 셉 트
			특 징
			사용용도
	제작원가			* 예상단가
	제작규격			* 가로×세로×높이(단위: mm)
출품자 (대표자) 인적사항	성명 (팀 대표자명)				생년월일 (사업자등록번호)		YYYY-MM-DD (000-00-00000)
	휴대전화				이메일주소
	주소			도로명 주소
	소속(사업자명)			00대학교 00과, 사업자명 등
출품자 (팀 원) 인적사항	팀원①	성명			팀원②	성명
		생년월일				생년월일
		휴대전화				휴대전화
		주소				주소
		이메일주소				이메일주소
	팀원③	성명			팀원④	성명
		생년월일				생년월일
		휴대전화				휴대전화
		주소				주소
		이메일주소				이메일주소
위와 같이 「2024 경륜자전거 업사이클링 디자인 공모전」에 참가 신청합니다. 2024년 월 일
출품자 성명(대표) (서명 또는 인)
경륜경정총괄본부 귀하

(붙임1-2)

디자인 기획서
작 품 명
콘 셉 트
품 목	* 공예품, 공산품, 패션잡화류, 문구류 등
기획의도
작품설명	특 징
	제작규격	* 가로×세로×높이(단위: mm)
	소요부품	* 차체, 비비, 헤드, 핸들, 페달, 체인, 스포크, 림 등
	제작원가	* 예상단가(산출내역 포함)
	제작방법	* 제작공정에 관해 서술
	사용용도
출품이력
디자인 이미지
* 관련 디자인 시안 첨부(제품 전체 이미지가 표현된 사진 또는 이미지) * 별도 첨부 가능(jpg, png, pdf에 한함. ai, psd 파일 불가)

(붙임1-3)

디자인 공모전 참가를 위한 개인정보 수집‧이용 및 제공 동의서

경륜경정총괄본부는 ‘2024 경륜자전거 업사이클링 디자인 공모전’과 관련하여 아래와 같이 개인정보를 수집‧이용하고자 합니다. 내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

□ 개인정보 수집‧이용 내역

항목	수집목적	보유기간
출품자의 성명, 생년월일, 휴대전화, 주소, 소속, 이메일주소	디자인공모전 참여 및 수상품 전달	1년

※ 위의 개인정보 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다.
그러나 동의를 거부할 경우 디자인공모전 참여 및 수상에 제한을 받을 수 있습니다.

☞ 위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까?

동의			미동의

2024년    월    일

출품자(대표) 성명 :                                (서명 또는 인)

보호자(법정대리인) 성명 :                          (서명 또는 인)
* 보호자(법정대리인)은 출품자가 만 14세 미만인 경우에만 해당

경륜경정총괄본부 귀중

(붙임1-4)

서	약	서

본인은 경륜경정총괄본부에서 주최하는 「2024 경륜자전거 업사이클링 디자인 공모전」의 출품과 관련하여 다음 사항을 준수할 것을 서약합니다.

1. 참가자 본인은 참가신청서 및 제품기획서 등 제출서류와 관련된 모든 내용은 모두 사실임을 확인합니다.

2. 출품작 및 수상작에 대한 저작권, 초상권, 명예훼손 등 법적 분쟁에 따른 모든 민‧형사상 책임은 본인에게 있음을 알고 있습니다.

3. 경륜경정총괄본부는 수상작을 공익 목적을 위해 전시, 기타 홍보 등에 전송‧배포‧사용할 수 있으며, 이에 대한 이용 허락에 대한 대가를 상금으로 대체하는 것에 동의합니다.

4. 수상작에 한하여, 총괄본부가 2차적 저작물로 제작하거나 활용할 시에 적극 협력하기로 하며, 향후 수상작 또는 이를 기초로 한 파생제품에 대한 디자인 출원 및 수익사업 추진 시 수상자는 절차 또는 사업 진행에 적극 협조하겠습니다. 이 경우 출원 및 등록에 관한 제반비용 및 사업 진행에 따른 보상에 관하여서는 별도 협의하는 것에 동의합니다.

5. 공공질서, 미풍양속에 저해되는 내용이 포함되거나, 타인의 권리를 침해한 작품 등으로 판명될 경우 시상 대상에서 제외되는 것에 동의하며, 시상 이후에 타인의 권리를 침해한 작품 등으로 판명된 경우에는 수상 관련 보상(상금 등)을 일체 반납하는 것에 동의합니다.

2024년    월    일

출품자(대표) 성명 :                          (서명 또는 인)

경륜경정총괄본부 귀중