이석영뉴미디어도서관 청년예술인 지원사업 「레이블석영 2024」지원 신청서

신청분야	□ 보컬		□ 싱어송라이터		□ 기악 (피아노/기타/베이스/드럼)
성 명				생년월일
연 락 처	H.P :			E-mail
최종학력				□	재학		□	졸업
				□	휴학		□	중퇴
주 소
활동 사항	NO.	활동명		기간	세부 내용
제출 영상 (URL 연결 필수)	※ (자기소개 + 연주 · 가창) 담긴 영상 - 가로화면 배율을 원칙으로 하며, 종료 시점까지 편집 없이 한 번에 촬영합니다. 공고문 내 제출영상 주의사항 확인
자기소개 및 지원동기	※ 필요에 따라 칸을 늘려 사용 가능 / 분량 제한 없음

이석영뉴미디어도서관 청년예술인 지원사업 「레이블석영 2024」참여자 개인정보 수집/이용/제공 동의서

☞ 동의서 작성 안내

- 이석영뉴미디어도서관 「레이블석영 2024」 사업참여시 하단의 개인정보수집 동의 및 서명 필수

본인은 이석영뉴미디어도서관(이하 ‘도서관’)의 ‘「레이블석영 2024」사업’ 신청 및 참여를 위하여 아래와 같이 본인 개인정보의 수집･이용･제공에 동의합니다. 가. 수집･이용･제공 목적 ㅇ 도서관이 지원하는 사업지원 및 참여 등을 위한 최소 정보의 수집과 이용 ㅇ 도서관이 지원한 사업참여 종료 후 성과추적을 위한 최소정보 수집과 이용 * 남양주시 및 관련기관에 개인정보가 제공될 수 있음 나. 수집･이용･제공하는 개인정보의 항목 ㅇ 신청서 상에 기재하는 이름, 생년월일, 연락처, 전자우편, 기타번호 등 다. 개인정보의 보유 및 이용･제공기간 ㅇ 본 동의서가 작성된 때로부터 관련 규칙에서 정한 사업관련 자료 보유기간까지(사업종료 후 2년) 라. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익 ㅇ 상기 본인은 상기 개인정보의 수집에 대하여 거부할 권리를 보유하고 있음을 인지하고 있습니다. ㅇ 개인정보제공 동의를 거부할 경우 접수 및 선발평가 대상에서 제외되는 등의 불이익을 받을 수 있습니다.
동의여부		서 명
□ 동의		성 명 (인)
2024년 월 일 이석영뉴미디어도서관 관장 귀하