2024년 청소년동아리활동 지원사업 모집 안내

❍ 청소년들이 자립적·종합적인 동아리활동을 통하여 다양한 특기를 계발·체험하고 인성·사회성 함양의 기회를 제공

Ⅰ		모집개요

□ (신청기간) 2024. 3. 4.(월)~3. 20.(수) 18:00한.

□ (신청대상) 도내 18개 시‧군 소재 청소년기관‧학교 소속 청소년동아리

※ 시·군 동아리활동 지원 4개 지역(나주, 광양, 해남, 완도) 제외

□ (공모분야) 사회참여, 인문사회, 수리과학, 문화예술, 미디어, 진로, 취미 등 다양한 영역

□ (지원규모) 28개 청소년동아리

□ (지원혜택) 1개 동아리 당 연간 125만원 이내 차등지원

Ⅱ		세부운영계획

□ 접수방법 및 내용

❍ 접수방법: 신청서(서식 1~3) 작성 후 전자우편 제출

- (제출처) jnyouth9000@hanmail.net

※ 파일명은 청소년동아리활동지원사업_기관(학교)명으로 작성

(예시) 청소년동아리활동지원사업_○○청소년수련관

❍ 제출서류                                     ※ 붙임파일 참조

신청 시	선정 후
(필수) (서식 1) 신청서 - 신청서, 연간계획서, 보조금 예산 집행 계획서, 동아리 회원현황(추후제출 가능) (서식 2) 개인정보 및 영상정보 수집·활용 동의서 (서식 3) 청소년동아리활동 지원 보조사업 청렴 이행서약서 (선택) 전년도 동아리활동 보고서(동아리활동 사진 포함) 기타 동아리활동 증빙자료 (상장사본, 자원봉사확인서사본 등)	- 통장사본 1부(잔액 0원 통장계좌) - 동아리 회원 현황, 개인정보 및 영상정보 수집활용 동의서

□ 추진절차 및 선정기준

❍ 추진절차

모집	⇨	서류심사	⇨	결과발표	⇨	협약식
3. 4.(월)~3. 20.(수)		3. 22.(금)		3. 22.(금) 예정		3. 29.(금) 예정

※ 상기 일정은 상황에 따라 변경될 수 있음

❍ 선정기준

항 목	내 용
필수사항	- 청소년(9~24세) 10명 내외로 구성 * 학교 밖 청소년 동아리의 경우 달리 적용 가능 - 연중 10회 이상 활동(대면‧비대면 등)을 할 수 있는 동아리 - 동아리 지도자가 반드시 배치된 동아리 - 구성 이후 6개월 이상 활동 경력이 있는 동아리를 우선 선발 * 신규동아리 선정 시 인원수 또는 활동 경력이 미 충족 되더라도, 동아리 활성화 취지에 적합하고, 연간 활동목표 및 월별 활동계획이 구체적일 경우 심사위원회의 결정에 따라 지원 가능 - 청소년어울림마당과 연계하여 연 2회 이상 참가 가능한 동아리 * 불참 시 차년도 지원 대상 제외
참고사항	- 청소년의 균형있는 역량 제고를 위하여, 대중 공연 동아리 등 특정 분야에 편중되지 않도록 활동 분야를 고려하여 선정 - 전년도 활동 결과, 지역별 특성화, 센터와의 연계 등 고려하여 선정 - 학교 동아리의 경우, 청소년활동진흥센터, 청소년수련시설(수련관, 문화의집 등), 청소년상담복지센터(학교밖청소년지원센터 포함) 등 청소년 관련 기관ㆍ시설과 연계하여 활동하는 학교 동아리 우선 지원
유의사항	- 타 동아리지원사업과 중복 시 지원 대상 제외(예: 청소년미래도전프로젝트) - 신청서에 기재된 내용이 사실이 아닐 경우 지원 대상 제외 및 지원금 회수 - 최근 2년 이내 동아리지원사업 운영결과 지원불가 통보된 동아리는 지원대상 제외 - 학원(「학원법」 제2조제1항) 등에 소속된 동아리는 지원 불가

Ⅲ		향후 추진계획

❍ 서류심사 및 결과발표: 3. 22.(금)

❍ 협약식: 3. 29.(금), 재단 예정

Ⅳ		요청사항

❍ 청소년기관, 학교 소속 청소년동아리 대상 홍보 및 신청 안내

❍ 문의) 청소년활동진흥센터 행복성장팀 061-280-9071

참고 1		청소년동아리 분류 기준표

❍ 신청서 작성 시 아래 동아리 분류 기준표 참고하여 신청

	대분류	중분류	소분류
1	사회 참여	봉사	교육봉사, 상담(학습 멘토링 등), 국제교류, 동물보호, 기후변화 대응, 청소년보호, 수화 등
		기획	프로젝트 기획 (홍보 포함), 창업프로젝트, 축제 및 행사기획(어울림마당, 동아리, 학교, 마을축제 등 각종 행사)
		사회정서	감정코칭, 스트레스해소, 심리, 대인관계 증진 등
2	인문사회	경제‧경영	주식, 펀드, 부동산 등
		법‧정치(외교) 등	모의법정, 토론(시사) 등
		문예	문예창작, 소설, 시, 수필 등
		역사‧지리	국토, 나라사랑(독도 홍보 등), 문화재 발굴 및 홍보 등
		외국어	통번역, 외국어(영어 등)연극, 외국어(영자 등)신문제작 등
3	수리과학	수ㆍ과학	환경, 발명, 생명과학, 지구과학, 기계전자, 디스플레이 제작, 화학, 수학, 수리과학융합, 의학(간호, 응급처치), 건축 등
		4차 산업 관련	AI(인공지능), IT(사물인터넷, 소프트웨어 등), 창의로봇, 항공(드론 등), 정보통신기술, 메타버스, AR‧VR 등
4	문화 예술	창작‧전시	음악(작사, 작곡 등), 미술(벽화, 디자인 등), 공예(도예, 조소 등), 서예(캘리그라피 등), 응용 공예(풍선, 컬러비즈･우드아트 등), 만화(웹툰･일러스트 등), 행위 예술(페이스페인팅, 코스프레, 플래시몹 등), 사진 등
		특이공연	악기(관현악, 금관 및 타악기 등), 대중악기(통기타, 우쿨렐레, 리코더, 오카리나, 핸드벨 등), 노래(합창, 요들 및 아카펠라 등), 무용(치어리딩 등), 국악(사물놀이, 탈춤 등), 뮤지컬, 마술 등
		일반	각종 댄스, 보컬, 밴드
5	미디어	미디어제작	영화, 드라마, 다큐멘터리, 신문, 뉴스 등 다양한 주제의 방송콘텐츠 제작
		미디어리터러시	미디어 비평‧토론, 기자단 등
6	진로	진로탐색	진로ㆍ직업탐색 및 직업준비를 위한 현장체험 중심의 활동
		창업	창업기획, 창업활동 등
7	취미	여가	독서, 여행, 보드게임, 풍선, 페이스페인팅, 컬러비즈, 우드아트 등
		스포츠	무예, 축구, 농구, 국궁, 태권도, 풋살, 클라이밍, 배구, 마라톤 등
		요리	식음료, 초콜릿, 제과제빵, 칵테일‧와인, 디저트개발 등

참고 2		2024년 청소년동아리활동 지원사업 연간 로드맵

모집	□	서류심사	□	결과발표	□	협약식
- 도내 18개 시·군 소재 청소년기관·학교 소속 청소년동아리 - 온라인 접수 (전자우편 송부)		- 내·외부 심사위원 구성 후 서류심사 실시		- 재단 누리집 공지 및 개별통보		- 부문별 협약 - 사업 소개 및 예산사용교육 * 센터공모사업 연계 공동협약식 운영 - 상반기 지원금 지급 (4월 첫째 주)
3. 4.(월)~3. 20.(수)		3. 22.(금)		3. 22.(금) 예정		3. 29.(금) 예정
						□
동아리활동 및 어울림마당 참석						상반기 지원금 교부
- 동아리 자체활동(연간 10회 이상) - 어울림마당 참여(연간 2회 필수)					□	- 상반기 지원금 교부 * 통장사본 제출 必
최종보고서 취합		하반기 지원금 교부		중간보고서 점검
- 연간 활동 실적, 예산집행내역 검토	□	- 하반기 지원금 교부	□	- 상반기 활동 실적, 예산집행현황 점검
11. 29.(금) 한.		7월 셋째 주		7. 12.(금) 한.		4월 첫째 주

- 2024년 전라남도 대표 청소년어울림마당 연간 운영일정(안)

회기	운영내용	일자 / 장소
1	도대표 청소년어울림마당 개막식	4. 13.(토) / 재단
2	전라남도 청소년박람회 연계 청소년어울림마당	5. 25.(토) / 목포 평화광장
3	도학교밖청소년지원센터 연계 비대면 청소년어울림마당(ZEP)	6. 13.(목)∼14.(금)
4	찾아가는 청소년어울림마당(순천시)	7월 중
5	비대면 청소년어울림마당(여름방학 테마, ZEP)	8월 중
6	보성군청소년문화의집 연계 찾아가는 청소년어울림마당	9월 중
7	도대표 청소년어울림마당	10월 중
8	도대표 청소년어울림마당 폐막식	11. 16.(토)

※ 상기 일정은 상황에 따라 변경될 수 있음

참고 3		선정 동아리 준수사항 및 기타 안내사항

□ 선정 동아리 준수사항

❍ 일반사항

- 선정기관 담당자는 협약식(3. 29.)에 필히 참석해야하며, 미참석 시 차점 기관으로 선정됨

※ 부득이 담당자가 불참 시 대리 참석이 가능하며, 대리 참석 시에는 사전 유선 연락바람

- 지원 동아리 담당 지도자는 동아리 지원금에 대한 운영 및 예산집행에       대한 책임자로서 동아리 관리를 책임 수행토록 함

- 지원 동아리 담당 지도자, 사업 계획, 지원금 관련 변경사항이 발생하였을 경우 즉시 담당자에게 보고하여야 하며, 보고 없이 생긴 모든 문제에 대해서는 기관 책임으로 함

※ 담당자 변경 및 사업 계획 변경 시 센터 담당자와 필히 사전 연락 후 구체적인 변경사유, 변경내용을 공문 작성하여 승인신청

- 지원 동아리는 지원금 중 현수막을 반드시 1매 제작하여 활동 시 사진과 함께 촬영하여 추후 보고서에 첨부 제출하여야 함

※ 현수막 제작 시, ‘전라남도청소년활동진흥센터’ 명시 필수

❍ 지원금 통장 관련 사항

- 지원 동아리는 협약식 참석 시, 개설된 통장 사본, 잔액증명(0원) 필히 제출

- 지원금 통장은 신규로 개설해야 함이 원칙이며 통장 개설 시 예금주는 기관명(부기명-동아리지원)으로 원칙으로 하되, 기관(학교)명으로 개설이 어려울 시 예금주를 동아리 담당 지도자명(부기명-동아리지원)으로 개설하여야 함

- 기존에 개설된 통장을 계속 사용하는 경우 반드시 사전에 통장 잔고 정리 후(0원 처리) 사용하여야 하며, 다른 보조금 사업비와 혼용 사용 불가

- 카카오뱅크 등 온라인 뱅크도 사용 가능하며, 예금통장 확인은 계좌개설확인서로 대체

※ 통장사본 예시

기관명 or 기관명(동아리지원사업)	담당 지도자명(동아리지원사업)

❍ 보고사항: 기한 엄수(내년도 지원 시 심사반영)

- 중간보고

: 7. 12.(금)까지 상반기 활동내용 및 예산집행현황 작성 제출

- 최종보고

: 11. 29.(금)까지 상․하반기 활동내용 및 예산집행현황 작성 제출

※ 동아리 지원금은 상반기 50%(4월), 하반기 50%(7월) 분할 지급되며, 중간보고 검토 결과 계획서와 달리 지출하거나, 선정 시 조건 및 사업계획을 불성실하게 이행할 경우 하반기 지원금을 전액을 취소하거나 부분 차감될 수 있음

□ 기타 안내사항

❍ 신청서를 제출하신 후에는 수정할 수 없으니, 제출하시기 전 기재한 사항에 틀린 내용이 없는지 확인 바람

❍ 지원신청서의 내용은 객관적으로 입증할 수 있어야 하며, 그 내용이 허위로 확인될 경우 또는 입증하지 못하는 경우는 심사대상에서 제외

❍ 선정된 사업의 취소

- 제출한 서류는 일체 반환하지 않으며, 허위사실 기재가 판명될 경우 심사에서 제외될 수 있으며 선정이 확정된 사업이라도 취소될 수 있음

- 선정된 기관의 사업 취소 시 향후 사업 신청 시 불이익이 발생할 수 있음

❍ 거짓 신청이나 그 밖의 부정한 방법을 통해 보조금을 교부받은 경우, 보조금을 다른 용도에 사용한 경우, 신청서와 다르게 사용했을 경우 등에는「보조금 관리에 관한 법률」제40조 이하 벌칙 규정 및 기타 관련법에 의거 처벌 및 보조금 환수 조치함

❍ 선정된 사업에 대해서는 평가 및 보조금정산을 실시하여 신청서와 다르게 사용했을 경우 보조사업자의 법령 위반 등의 경우,「보조금 관리에 관한 법률」제30조 내지 제33조의2에 따라 보조금 교부 결정의 전부 또는 일부 취소결정 및 보조금과 이로 인하여 발생한 이자의 반환 등을 명할 수 있음

❍ 사업 중도포기 등 사업이 정상적으로 추진되지 못한 귀책사유가 단체에 있을 경우 향후 2년간 사업 참여가 배제됨

❍ 타 기관(교육청 등) 보조금 중복 지원 대상은 신청 불가

❍ 사업 진행사항 파악, 점검 등을 위해 센터의 요청이 있을 경우, 요청한 자료는 즉시 제출해야 함

참고 4		예산집행계획 작성 시 유의사항

① 예산집행 계획은 동아리 활동 목적을 위한 보편타당하고 실행 가능한 적정예산으로 편성되어야 한다.

② 포괄적인 예산 편성은 지양한다. 특히, 예비비, 잡비 등과 같이 구체적인 사용목적이 나타나지 않는 불분명한 예산은 편성 할 수 없다.

※ 지출 항목 별로 구체적인 산출내역을 제시하여야 함(예산집행계획서 예시 참고)

③ 지원금은 동아리 순수 활동을 위한 지원금으로 행사 및 대회 운영 비용 등 동아리 활동과 직접적 관련이 없는 경비로는 편성할 수 없다.

④ 예산 집행은 동아리 활동과 무관하다 판단되는 경우, 지급이 불가하니 목적달성을 위한 최소의 경비로 편성하여야 한다.

⑤ 예산 집행 계획 상 하나의 항목에 대한 지출이 지원금 총액의 50% 이내 지출 권장한다.

예산

항목

구 분

기 준

비 고

사업진행비

식비 및

다과비

- 식비 및 다과비 1인 1일 기준

- 10,000원/1일

교통비

주유비

- 사업 목적수행을 위한 집행가능

- 교통비 운임(철도, 버스, 선박운임) 실비로 산정

- 자가용 이용 시 지방보조금 여비 규정 준용

- 택시비 1일 왕복 정액 1만원

숙박비

- 활동 특성상 부득이하게 숙박을 해야 하는 경우 실비로 산출

지방보조금 여비 규정 준용

※ 다수 참석 시에는 공동 숙소 등 활용하여 비용절감

인쇄비

- 사업수행에 필요한 책자, 팜플렛 등 제작 비용

※ 경인쇄 권장 - 옵셋 인쇄 지양

※ 인쇄 부수는 배부처, 행사참석자 수를 고려하여 비용 최소화      (반드시 책자배포계획 첨부)

- 10,000원 이내

/책자 1권

(조달청 인쇄

기준요금 참조)

홍보비

- 사업수행에 필요한 홍보성 비용

활동센터 현수막(1개) 제작 필수!!

임차비

- 사업수행에 필요한 각종 임차비용

(장비, 차량, 행사장, 작업장, 단체 숙박장 등)

※ 단체(법인)의 내부 장비, 차량, 장소 등에 대한 대관료 편성 불인정

보험료

- 사업수행 과정에서 프로그램 참여자를 포함한 전체 프로그램 운영 대상의 유사시 안전관리 대응체계 구축 시행의 일환으로 프로그램 참여자 대상 보험 가입 가능

※ 단체(법인) 시설, 장소, 장비 등에 대한 보험가입은 보조금 지출 불가

소모품비

(수용비)

- 사업운영에 필요한 공통 사무용품 구입비

(소모품 성격의 물품구입 가능)

※ 고가의 장비(노트북, 카메라 등) 자산취득으로 볼 수 있는 물품 구입 불가, 장비대여는 가능

- 사업수행에 소요되는 계좌 이체 송금 수수료

인건비

강사비

강사기준	지급금액
특별강사 - 중앙관서 전·현직 장·차관급 - 전·현직 대학교 총장, 학장, 원장급 - 국책연구기관장 - 경제5단체장 및 그룹규모 회장 - 기타 위와 동등 이상의 경력자, 사회 저명인사	- 1시간 300,000원 - 초과 매시간당 200,000원
일반1 - 대학(원)의 교수급 - 국장(급) 공무원 - 언론기관 국장, 논설위원(급) 이상 자 - 기업체 임직원급 이상 - 변호사, 회계사, 세무사 등 자격증 소지자 - 청소년관련기관(시․도) 기관장 - 기타 위와 동등이상의 경력자, 능력 상당자	- 1시간 250,000원 - 초과 매시간당 100,000원
일반2 - 대학교(원)의 부교수 이하 - 서기관급 공무원 - 기업체 부장급 이하 - 청소년관련기관(시․군) 기관장 (시․도) 기관 팀장 이상 - 기타 위와 동등이상의 경력자, 능력 상당자	- 1시간 200,000원 - 초과 매시간당 50,000원
일반3 - 전문대 조교수 이하 - 기업․기관 책임(선임)연구원 이하 - 사무관급 공무원 이하 - 청소년관련기관(시․군) 팀장 이하 - 기타 위와 동등이상의 경력자, 능력 상당자	- 1시간 100,000원 - 초과 매시간당 50,000원
보조강사 - 각종 실기실습 보조요원(주 강사의 교육진행과 학습효과를 높이기 위한 동작의 시범 및 실습 등의 역할 담당자, PPT 등 단순 강의매체조작은 제외)	- 1시간 50,000원 - 초과 매시간당 30,000원

※ 단체(법인)의 임직원, 참여(협력) 컨소시엄 단체 및 지부, 지회의 임원이나 상근자 등 내부인력(이하 “내부 인력”으로 통칭) 지급불가

※ 강사료 지급은 계좌 입금을 원칙으로 함 / 강사료 지급 시 교통비 포함 지급 불인정 / 강사 등급 기재 후 산출근거 제시 / 특별강사, 1급 강사는 한도액 있음(1일 3시간)

※ 강의 확인서, 강사약력 및 자격 확인 자료, 강의 자료, 강사료 지급내역서(일시, 주제, 강의시간, 강의명, 주민번호, 계좌번호, 주소, 연락처, 자필 서명 포함), 원천징수 공제 서류, 계좌이체 영수증, 강의 관련 사진 첨부

※ 예산집행계획서 예시

지출항목	금액	산출내역
교통비	240,000	(예)어울림마당 참가 2,000원×10명×3회 = 60,000원
		(예)외부 공연 교통비 2,000원×10명×9회 = 180,000원
식비 및 다과비	410,000	(예)어울림마당 공연 식비 7,000원×10명×3회 =210,000원
		(예)동아리연습 다과비 4,000원×10명×5회 = 200,000원
소모품비	300,000	(예)드럼스틱 15,000원×2개 = 30,000원
		(예)케이블 50,000원×1개 = 50,000원
		(예)드럼페달 65,000원×1개 = 65,000원
		(예)일렉기타줄 10,000원×2개 = 20,000원
		(예)보면대 50,000원×2개 = 100,000원
		(예)베이스기타줄 35,000원×1개 = 35,000원
수용비	50,000	(예)동아리실 청소도구 구입 50,000원 = 50,000원
총계	1,000,000	-

참고 5		청소년동아리 지원대상 선정 기준(안)

영역	기 준	배 점	항 목	비 고
	합 계	100
서류 심사	동아리 구성 (20)	10	□연중 10회 이상 정기적으로 활동할 수 있는가?	40
		10	□동아리 지도자가 배치되어 있는가? (청소년지도사 자격증을 보유한 지도자, 학부모, 교사 등)
	사업 내용의 적절성 (10)	10	□구성 이후 1년 이상 활동 경력을 보유하고 있는가? ※ 10점(3년 이상), 7점(1~3년), 5점(신생 동아리)
	성실성 (10)	10	ㆍ신청 서류가 공고문 제출 서류 기준에 부합되어 제출되었는가?
심사 위원 심사	동아리 구성 (10)	10	□동아리 운영 기관이 공공성을 띠고 있으며, 지역의 청소년 활동 활성화에 기여하였는가?	60
	사업 내용의 적절성 (30)	30	□활동 내용이 창의적이고, 청소년의 역량 강화에 기여할 수 있는가?
	예산의 적절성 (20)	10	□예산 항목은 청소년 동아리 운영 목적에 맞게 제시 되었는가?
		10	□세부 산출내역이 근거에 의하여 적절하게 제시되었는가? ※운영 및 강사수당, 출연자 실비보상비의 적정성, 활동재료, 홍보물, 시설비의 적정성
가산점		5	□전년도 동아리 지원 사업 참여 동아리 활동은 적절하게 운영 되었는가? ※ 어울림마당 참여 횟수: 5점(3회), 3점(2회), 1점(1회)

- 비계량 평가 배점 기준

구 분	A (매우 우수)	B (우수)	C (보통)	D (미흡)	E (매우 미흡)
배점 10점	10점	8점	6점	4점	2점
배점 30점	30점	24점	18점	12점	6점

서식 1		2024년 청소년동아리활동 지원사업 신청서

2024년 청소년동아리활동 지원사업 신청서
구 분	□ 청소년기관 □ 학교* □ 기타( )
동아리 명			소 속
창 립 일			회 원 수
대표청소년	성명		지도자	성명
	연락처			연락처
	소속			소속
	E-mail			E-mail
분 야	예) 사회참여 - 봉사 ※ 동아리 분류기준표 (서식 3)참조		*학교동아리 시 연계 청소년기관 (있을 경우 작성)	기관명
				담당자
동아리 소개
활동목적 ･ 활동내용
올해 꼭 이루고 싶은 목표는? (3가지 이상)
「2024년 청소년동아리활동 지원사업」의 공고문(안내사항)을 모두 확인하였습니다. □ 예 □ 아니오 (☑ 표시)
위와 같이 청소년동아리활동 지원사업을 신청합니다. 2024년 월 일 청소년 대 표 : (인) 동아리 지도자 : (인) 전라남도청소년미래재단 청소년활동진흥센터장 귀하

동아리활동 연간 계획서
동아리명
구 성 일	년 월 일
구성목적
지 난 활동경력 (수상내역 등)
월별 활동계획	월	활 동 계 획					지원금 지출계획 (단위 : 천원)
		내부활동		외부활동		내용
		횟수	인원	횟수	인원
	4
	5
	6
	7
	8
	9
	10
	11
	12
	총계
	<청소년어울림마당 참여 계획 예시> - 4월 청소년어울림마당 개막식 6월 청소년어울림마당 참여 11월 청소년어울림마당 폐막식

※ 연중 10회 이상 활동 (대면‧비대면 등) 필수

※ 외부활동 작성 시 재단에서 운영하는 청소년어울림마당에 연간 2회 이상 참여 반드시 명시

불참 시, 차년도 선발 대상 제외

※ 내부활동: 자체 연습, 회의 등 기관(교)내 활동 / 외부활동: 지역축제 등 외부행사 참여

동아리활동 보조금 예산 집행 계획서
지출항목	금액	산출내역 (단위 : 원)
교통비	240,000	(예) 어울림마당 참가 2,000원×10명×3회 = 60,000원
		(예) 외부 공연 교통비 2,000원×10명×9회 = 180,000원
식비 및 다과비	410,000	(예) 어울림마당 공연 식비 7,000원×10명×3회 =210,000원
		(예) 동아리연습 다과비 4,000원×10명×5회 = 200,000원
소모품비	300,000	(예) 드럼스틱 15,000원×2개 = 30,000원
		(예) 케이블 50,000원×1개 = 50,000원
		(예) 드럼페달 65,000원×1개 = 65,000원
		(예) 일렉기타줄 10,000원×2개 = 20,000원
		(예) 보면대 50,000원×2개 = 100,000원
		(예) 베이스기타줄 35,000원×1개 = 35,000원
수용비	50,000	(예) 동아리실 청소도구 구입 50,000원 = 50,000원
총계	1,000,000	-

청소년동아리활동 회원 현황

NO	이름	성별	소속 (학교/단체)	학년	연령	연락처	개인정보 및 영상정보 수집․활용 동의(자필서명)
1 (대표)
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※ 회원 수가 많을 시, 본 서식을 추가하여 기재, 4월 내 최종 확정 명단 제출 필수

※ 개인정보 및 영상정보 수집·활용 동의서 참고(서식 2)

서식 2		개인정보 및 영상정보 수집‧활용 동의서

전라남도청소년활동진흥센터에서『개인정보보호법』제15조에 의거하여 아래와 같은 내용으로 개인정보를 수집하고 있으며, 초상권이 포함된 사진이나 영상물에 대한 사용·동의를 받고 있습니다. 귀하께서는 아래 내용을 자세히 읽어 보시고, 모든 내용을 이해하신 후에 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

Ⅰ. 개인정보 수집 및 활용 동의서

귀하께서 제공한 모든 정보는 다음의 목적을 위해 활용하며, 아래 목적 이외의   용도로는 사용되지 않습니다.

① 개인정보 수집항목 및 수집‧활용 목적

가. 수집항목

- 성명, 소속, 학년, 연락처, 이메일

나. 수집 및 활용 목적

- 공모 지원(신청) 사업, 우리 재단 청소년활동 안내 및 홍보, 활동센터 고객만족도 조사

② 개인정보 보유 및 활용기간

- 수집‧이용 동의일로부터 개인정보의 수집‧이용목적을 달성할 때까지

③ 동의거부 관리

- 귀하께서는 본 안내에 따른 개인정보 수집, 이용에 대해서 동의를 거부하실 권리가 있습니다. 다만, 귀하가 개인정보의 수집/이용에 동의를 거부하시는 경우에 공모 신청(지원)사업 업무추진에 불이익이 발생할 수 있음을 알려드립니다.

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 개인정보 수집, 활용하는 것에 동의하시겠습니까?

동의함 □        동의안함 □

2024년    월    일      성명:            (대표자 서명 또는 인)

Ⅱ. 영상정보의 수집·활용 동의서

① 영상정보 수집 항목 및 수집‧활용 목적

가) 수집항목

- 공모 지원(신청) 사업 관련 활동사진 및 영상물

나) 수집 및 활용목적

- 우리 재단 누리집, 기타 발간물의 활동사진 및 영상제작

② 개인정보 보유 및 활용기간

- 수집‧활용 동의일로부터 개인정보의 수집‧활용목적을 달성할 때까지

③ 동의거부 관리

- 귀하께서는 본 안내에 따른 영상정보 수집, 활용에 대해서 동의를 거부하실 권리가 있습니다. 다만, 귀하가 개인정보의 수집/활용에 동의를 거부하시는 경우에 공모 신청(지원) 사업 업무추진에 불이익이 발생할 수 있음을 알려드립니다.

본인은 위의 동의서 내용을 충분히 숙지하였으며, 영상정보 수집, 활용하는 것에 동의하시겠습니까?

동의함 □        동의안함 □

2024년    월    일      성명:            (대표자 서명 또는 인)

전라남도청소년미레재단 청소년활동진흥센터장 귀하

서식 3		청소년동아리활동 지원 보조사업 청렴 이행서약서

청소년동아리활동 지원 보조사업 청렴 이행서약서

위 지방보조사업과 관련하여 전라남도로부터 교부받은 지방보조금의 사용에 있어 교부조건 및 사업계획과 관계법령에 규정된 절차에 따라 공정하고 투명하게 집행하겠으며, 귀 전라남도에서 요구하는 청렴 활동에 적극 협조하겠습니다.

아울러, 교부받은 지방보조금의 사용과정에서 관련된 구성원들은 이유 여하를 막론하고 귀 전라남도의 사전 승인 없이 임의로 변경하여 사용하거나 교부 목적 이외에 사용하지 않도록 하겠으며, 이를 위반할 시에는 지방재정법 등 관계법령에 따라 아래와 같이 처벌 받을 수 있음을 충분히 이해하고 이에 책임질 것을 서약합니다.

	< 벌칙 규정(지방자치단체 보조금 관리에 관한 법률 제37조~39조) >
○ 부정한 방법으로 지방보조금를 교부받은 지방보조사업자 등에 대한 벌칙(제97조부터 제40조) 제37조(벌칙) 거짓 신청이나 그 밖의 부정한 방법으로 지방보조금을 교부받은 자 또는 그 사실을 알면서 지방보조금을 교부한 자는 10년 이하의 징역 또는 1억원 이하의 벌금에 처한다.용도에 사용한 보조사업자에 대해 5년 이하의 징역 또는 5천만원 이하의 벌금 부과 제38조(벌칙) 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 자는 5년 이하의 징역 또는 5천만원 이하의 벌금에 처한다. 1. 제13조를 위반하여 지방보조금을 다른 용도에 사용한 자 2. 제21조제2항을 위반하여 지방자치단체의 장의 승인 없이 중요재산에 대하여 금지된 행위를 한 자 제39조(벌칙) ① 제14조 또는 제15조를 위반한 자는 2년 이하의 징역 또는 2천만원 이하의 벌금에 처한다. ② 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 자는 1년 이하의 징역 또는 1천만원 이하의 벌금에 처한다. 1. 제16조제3항을 위반하여 관련된 자료를 보관하지 아니한 자 2. 제16조제5항에 따른 정지명령을 위반한 자 3. 제17조 또는 제29조제1항을 위반하여 거짓 보고를 한 자 ○ 지방보조사업 법인 대표자 등에 대한 양벌 규정(제40조) 제40조(양벌규정) 법인의 대표자나 법인 또는 개인의 대리인ㆍ사용인, 그 밖의 종업원이 그 법인 또는 개인의 업무에 관하여 제37조부터 제39조까지의 어느 하나에 해당하는 위반행위를 하면 그 행위자를 벌하는 외에 그 법인 또는 개인에게도 해당 조문의 벌금형을 과(科)한다. 다만, 법인 또는 개인이 그 위반행위를 방지하기 위하여 해당 업무에 관하여 상당한 주의와 감독을 게을리하지 아니한 경우에는 그러하지 아니하다.

2024.   .   .

소속 및 동아리명:                           서약자:                  (서명)

전라남도청소년미래재단 청소년활동진흥센터장 귀하