붙임. 1. 삼방과 함께한 시간, 삼방동 사진 공모전 신청서식

<삼방과 함께한 시간>

삼방동 사진 공모전 참가신청서

접수번호				접수번호는 주최측에서 작성하니 공란으로 기재 반드시 본인명으로 접수해야 하며 *표시는 모두 기재
*참 가 자	성 명
	주 소	삼방동 / 기타 : *거주 지역만 작성
	연락처(휴대폰)			E-MAIL
*작 품 내 용	작품명
	촬영일자		촬영장소 (주소)
	작품설명	* 간단한 사진내용 설명 (관련 스토리 등 기재)
*개인정보 수집 동의 여부		개인정보 보호법[법률 제16930호, 2020..4.,일부개정]에 따라 개인정보 수집 및 활용 동의 절차를 거쳐야 공모 접수가 가능합니다. 1. 개인정보 수집·이용목적:공모전 응모에 따른 본인 확인 및 개인식별, 개인별 공지사항 전달,시상,상품 지급, 전시를 위해 개인정보수집 및 이용됨을 확인 부탁드립니다. 2. 개인정보 보유·이용기간:공모전 접수 시 제공 받은 개인정보는 문서보존기한에 따라 보존될 수 있습니다. ■ 동의 ( ) ■ 동의하지 않음 ( )
제출서류		①참가신청서 1부 ②초상권자 개인정보 수집 동의서(해당자) ③사진 파일 1점

신청인은 본 공모전의 유의사항을 확인하였고 이에 동의하며,

「삼방동 사진 공모전」에 응모합니다.

2023년     월     일

출 품 자 :              (서명 또는 인)

사진 초상권 사용 동의서(해당자)

초상권자 개인정보 수집 동의 안내

(사)김해시도시재생지원센터에서 개최하는 「삼방과 함께한 시간 – 삼방동 사진 공모전」과 관련하여 (사)김해시도시재생지원센터가 수집‧이용하는 초상권자의 개인정보에 대하여 관계 법령에 따라 아래와 같이 알려드립니다.

[수집/이용 항목]

(필수항목) 이름, 생년월일 및 성별, 연락처(핸드폰 및 자택 전화번호)

[수집/이용 목적]

정보주체(초상권자)의 초상권 사용 동의 사실 확인 목적으로 이용되며, 수집한 개인정보는 본 수집‧이용 목적 외의 다른 목적으로 사용되지 않습니다.

[이용 및 보유 기간]

수집된 개인정보는 공모전 행사가 종료된 시점으로부터 1년간 보관하며, 해당 기간이 경과한 경우 즉시 파기합니다. 다만, 해당 사진이 수상작품으로 선정된 경우 초상권 및 저작권 관리를 위해 보관합니다.

[동의거부 권리]

정보주체(초상권자)는 개인정보 수집에 동의를 거부할 수 있으며, 정보주체(초상권자)가 필수 작성사항 기재 및 초상권 사용 동의서에 서명을 거부하는 경우, 출품자는 수상이 불가함을 알려드립니다.

※ 만 14세 미만 아동인 경우 『개인정보 보호법』 제22조 6항에 따라 반드시 법정대리인의 동의를 받아야 함. 본인은 만 14세미만 법정대리인으로 위와 같이 개인정보 및 초상권 활용에 동의합니다.
법정대리인 성명	(인 / 서명)	연락처	관계

출품자	성 명		작품명
초상 권자	성 명		연락처

2023년    월     일

■ 해당 사진의 초상을 출품자            에게 사용 허가하도록 동의하였습니다.

초상권자                  (인)

■ 출품자            의 응모작품은 제3자의 초상권 및 기타 제반 권리를 침해하지 않았음을 증명합니다.

출품자                  (인)