[붙임. 1]

『제 2회 규암 청년 영화제』참여 신청서

1. 신청자 정보
성 명			전화번호 (휴대전화)
생년월일			소속
e-mail
거주지 주소	예시) 충남 부여군 부여읍(이하 주소는 기재하지 않습니다.)
2. 작품 정보
제 목		상영시간			분 초
장 르	□ 극영화 □ 애니메이션 □ 다큐멘터리 □ 기타( )
제작방법	□ 캠코더 □ 디지털카메라 □ 모바일(스마트폰 외) □ 혼용 및 기타( )
대 사	□ 대사 있음 □ 대사 없음
영상형식	□ AVI □ WMV □ MP4 □ MOV □ 기타( )
영상 URL(구글)
출품작 시놉시스	100자 이내로 작성해 주시고 스틸샷 원본 개별 첨부 탁드립니다.
3. 작품제작 이력(필모그래피)
영화제(수상) 및 참여여부	없을 시 미작성
2023년 제2회 규암 청년 영화제에 참여하기를 희망하여 이와 같이 신청서를 제출합니다. 년 월 일 신 청 자 : (서명 또는 인) 충남창조경제혁신센터

[붙임. 2]

저작물 이용 동의서

출품작에 대하여 향후 주관사의 홍보 콘텐츠로 활용 또는 2차적 저작물로 변형,

활용함에 앞서 저작자의 권리 보호를 위해 「저작물 이용 동의서」를 받고 있사오니,

내용을 확인하시어 동의서를 작성해주시기 바랍니다.

상기 본인은 주관사가 출품 작품에 대한 저작권을 이용·행사할 수 있는 범위, 출품작 게시 및 홍보로 활용할 권리와 2차적 제작물 관련 지적 재산권 일체를 포괄적으로 이용할 권리를 갖는 것에 동의합니다.

○ 출품작은 제출자가 만든 순수 창작물이어야 하며, 제출된 작품은 반환하지 않습니다.

○ 출품작은 수상 여부와 관계없이 향후 주관사의 홍보 콘텐츠에 활용될 수 있으며, 지적재산권

(폰트, 음원 등 포함), 초상권, 기타 권리 등에 있어 법적 문제가 없어야 합니다.

○ 수상작에 대한 저작 재산권은 부여군 / 창조경제혁신센터에에 귀속되며,

수상작에 대하여 2차적 저작물로 변형하여 군정 및 창조경제 혁신센터 홍보에 활용할 수

있습니다. (본 영화제 규정의 범위를 넘어 활용할 경우 원작자와 별도 합의)

○ 수상작의 저작 재산권에 대한 이용료는 시상금에 포함되며, 출품자는 응모와 동시에 본 영화제

규정에 기재된 수상작의 활용을 허락한 것으로 간주합니다.

○ 수상자는 저작재산권 양도에 필요한 계약서를 필수로 작성 및 제출해야 하며, 미제출 시 수상이

취소될 수 있습니다.

○ 제출된 작품의 초상권, 저작권, 명예훼손 등 분쟁에 따른 문제는 응모자가 책임지며, 입상 이후라도

이 같은 사실이 밝혀질 경우 해당 작품 수상 취소 및 상금이 환수됩니다.

본인은 상기 내용을 확인하였으며, 이에 동의합니다.

2023년     월     일

출품자 (대표자 성명) :                  (인)

충남창조경제혁신센터 귀하

[붙임. 3]

개 인 정 보 수 집 동 의 서

개인정보의 수집·이용 동의
수집·이용자	○ 부여군, 충남창조경제혁신센터
개인정보의 수집·이용목적	○ 제2회 규암 청년 영화제 모집 및 관리 ○ 출품작 사후관리 등
수집하려는 개인정보의 항목	○ 성명, 단체명, 연락처, 이메일, 주소, 출품작내용 등
개인정보의 보유 및 이용기간	○ 보유기간 : 2년 ※ 특별한 경우를 제외하고 2년을 주기로 정보주체의 재동의 절차를 거쳐 동의한 경우에만 계속 보유
귀하께서 제공해 주신 개인정보는 상기 수집목적으로만 이용되며, 「개인정보 보호법」등 관계법령에 따라 안전하게 보호됩니다. 또한 귀하께서 원하시는 경우 언제든지 삭제 또는 오류정보 수정을 요구할 수 있으며, 위의 사항이 변경되는 경우에는 귀하에게 별도의 동의를 받겠습니다. 개인정보의 수집·이용에 동의하십니까? 동의함 □ 동의하지 않음 □ (※ 해당란에 □ 표시)
개인정보의 제3자 제공에 관한 동의
개인정보를 제공받는 자 등	○ 개인정보를 제공 받는 기관 : 부여군, 충남창조경제혁신센터 ○ 제공받는 자의 개인정보 이용목적 : 영화제 운영을 위한 참여단체 선정관리 ○ 제공하는 개인정보 : 성명, 연락처, 주소, 이메일, 출품작 내용 등 ※ 개인정보의 제3자 동의 시에만 개인정보를 열람할 수 있음 ○ 제공받는 자의 보유·이용기간 : 수집·이용 보유기간(2년)에 따름
귀하의 개인정보를 개인정보 보호법 제17조 및 제18조에 해당하는 경우에만 개인정보를 제3자에게 제공하고자 동의를 구합니다. 개인정보의 제3자 제공에 동의하십니까? 동의함 □ 동의하지 않음 □ (※ 해당란에 □ 표시) 충남창조경제혁신센터 귀하