[붙임1]  「남원 스마트관광도시 숏폼 영상 공모전」 참가신청서

※ 1. 인터넷(e메일) 제출은 접수 사실로 “참가신청서”,“개인정보의 수집․이용”동의를         위한 신청인의 서명 또는 날인을 대신함

2. 모든 사항을 반드시 기재합니다.

접수번호

※ 기재 안함

접수일자

※ 기재 안함

응 모 작

설    명

제목

* (  )안에 분야명 표기 예) (아이디어) ○○○○○

촬영일시

촬영장소

작품설명

기획의도, 작품내용 등 자유롭게 작품에 대한 설명 작성

(내용이 많을시 별지 작성 가능)

참 가 자

(단체인 경우

대표 1인)

성  명(팀 명)

생년월일

연락처(휴대전화)

주   소

읍․면․동 단위까지만 기재 /

세부 주소 생략 가능

계좌번호

(은행명/예금주)

예금주/ 은행명/ 계좌번호

위와 같이 남원 스마트관광도시 숏폼 영상 공모전에 참가를 신청합니다.

2023년     월     일

신청인 :             (서명 또는 날인)

보호자(미성년자의 경우) :            (서명 또는 날인)

법정대리인	성 명
	연 락 처
	신청인과 관계

남원 스마트관광도시 조성사업 운영위원장 귀하

개인정보의 수집·이용 동의서

남원 스마트관광도시 숏폼 영상 공모전 개최와 관련하여 아래와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하기 위하여「개인정보 보호법」제15조, 제22조에 따라 관련 사항을 동의하여 주시기 바랍니다.

□ 개인정보의 수집·이용 목적 : 남원 스마트관광도시 숏폼 영상 공모전 참가자 접수 및 시상

□ 수집·이용할 개인정보 항목 : 성명, 생년월일, 휴대전화번호, 계좌번호, 주소, 법정대리인 성명․연락처

□ 개인정보의 보유, 이용기간

- 수상자가 아닐 경우 : 심사 종료 후 파기

- 수상자의 경우 : 심사 결과 발표 후 1년

귀하는 상기 내용에 대한 동의를 거부할 수 있으며, 미동의시 심사, 선정, 결과발표 등 향후 절차에 있어 부득이

하게 제한을 받을 수 있습니다.

동의함 □   동의안함 □

[붙임2]

확  약  서

본인은 남원시 「남원 스마트관광도시 숏폼 영상 공모전」의 공모내용, 응시방법 등을 공모 요강을 통해 확인하였으며, 유의사항과 불이익의 발생 가능성을 충분히 인지하고 다음과 같은 사항에 동의하며 확약합니다.

1. 입상작에 대한 저작권 및 소유권은 남원시청이 소유하며 기간 제한 없이 상업적 활용, 홍보물 제작과 온라인 게시 및 전광판 홍보자료 등의 목적으로 변형하여 사용할 수 있으며 공익 목적으로 제3자에게 복제·배포할 수 있음.

2. 응모자는 응모작이 저작권, 소유권, 초상권 등 영상 촬영 등 작품에 따른 관련 법규를 준수하고 분쟁 발생시 모든 책임은 본인에게 있음을 확인하며, 문제발생 시 수상을 취소하고 시상금 및 수상 내역을 환수할 수 있음.

3. 확약서에 적힌 내용 외에도 유의 사항을 포함한 공고문과 참가신청서의 모든 내용을 읽고 숙지하였음.

2023.    .     .

확약자                     성명 :	(서명)

주소 :

남원 스마트관광도시 조성사업 운영위원장  귀하