<제출서류 1. 자유공모 신청서>

동작구민 주민자치 3.0 자유공모 신청서
아이디어명(사업명)
팀명
대표자	성 명
	생년월일
	직 업
	연락처	휴대폰
		Email
팀 구성		연번	성명	담당업무	주요경력	비고
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		6
『동작구민 주민자치 3.0 자유공모』에 참가하고자 본 신청서를 제출하며 작성한 신청서 내용에 허위 사실이 있을 경우 선정 취소 및 손해배상 등의 불이익 처분에 동의합니다. 2023년 월 일 (대표) 신청인 : (인) 숭실대학교 창업지원단장 귀하

<제출서류 2. 개인정보 수집 및 이용 동의서>

개인정보 수집 및 이용 동의서

숭실대학교 창업지원단은 신청자(팀의 경우 대표자 및 팀원)의 개인정보를 다음의 목적으로 보유하고 활용합니다. 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있으며 다만 이 경우 참가신청이 완료되지 않음에 유의하시기 바랍니다.

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성명	직위	휴대폰 번호	생년월일	개인정보 제공 동의 자필서명
홍길동	대표	010-1234-5678	1999. 1. 1.	홍 길 동
	팀원
	팀원
	팀원
	팀원
	팀원
	팀원

2023년   월   일

팀       명 :

대 표 자 명 :                   (서명)

숭실대학교 창업지원단장 귀하