[양식1] 신청서

2023 충청북도 청소년정책제안대회 신청서

제안분야	□ 참여		□ 인권		□ 기후변화/환경		접수번호			작성하지 않음
	□ 문화/복지		□ 안전		□ 진로/교육
팀 명
대표 제안자 인적사항
성명						생년월일
						성별
주소	( )
연락처						E□mail
소속 (학교 또는 단체명)						학년/반/전공 (학교밖 청소년은 미작성)
팀원 인적사항
성명	성별	생년월일		소속 (학교/학년/반 또는 단체명, 없을 경우 미작성)					연락처
				필요한 경우 아래 칸 추가 가능
제안내용
제안주제(사업명)
제안내용 요약
위 내용은 사실과 다름이 없으며, 2023 충청북도 청소년정책제안대회에 참가 신청합니다. 2023년 월 일 제안자(대표자) (인 또는 서명)

[양식2] 제안서

2023 충청북도 청소년정책제안대회 정책제안서

제안주제(사업명)	[참고사항]사업 내용을 잘 나타낼 수 있는 핵심적인 문구
제안배경(필요성)	[참고사항]필요성, 현재의 상태 -사업의 필요성, 주관적인 사례, 객관적인 사례
제안내용(사업내용)	[참고사항]실현방법, 문제 해결 방안, 대상/내용/추진방법/필요예산 등 -구체적인 정책수단(설치, 지원 등)
기대효과	[참고사항]우리가 바라는 상태 -사업 완료 후 나 또는 우리, 지역사회에 미치는 긍정적 영향

* 2매 이내 작성, 사진/증빙 또는 참고자료는 양식에 넣지 말고 별도 첨부 바랍니다.

* 참고사항은 제안서 작성 시 도움을 주기 위한 내용으로 필요에 따라 다양한 내용을 담을 수 있습니다. 회색글씨(참고사항)는 삭제하고 작성하여 주시기 바랍니다.

[양식3] 개인정보처리 동의서

개인정보 처리에 관한 동의서

본인은 2023 충청북도 청소년정책제안대회 참가에 있어서 아래의 내용을 확인하고 충청북도청소년종합진흥원 청소년활동진흥센터에서 다음과 같이 본인의 개인정보를 처리(수집, 이용, 제공)하는 것에 동의합니다.

□ 개인정보의 수집 및 이용에 대한 동의

수집항목	성명, 생년월일, 성별, 주소, 연락처, E-mail, 소속(학년/반, 전공)
수집 및 이용목적	정책제안대회 운영 관련 안내, 대회 홍보, 만족도 조사, 센터 사업 홍보 및 정보제공
보유 및 이용기간	해당 사업 시작일로부터 5년

□ 개인정보 제3자 제공에 대한 동의

수집항목	성명, 생년월일, 성별, 주소, 연락처, E-mail, 소속(학년/반, 전공)
수집 및 이용목적	사업 결과보고, 센터 사업 평가 등
보유 및 이용기간	해당 사업 시작일로부터 5년
정보를 제공받는 곳	여성가족부, 충청북도

□ 거부권 및 거부에 따른 불이익 안내

거부권 및 거부에 따른 불이익	귀하는 위와 같은 개인정보의 수집·이용을 거부할 수 있습니다. 다만, 개인정보의 수집·이용에 동의하지 않을 경우, 향후 충청북도청소년종합진흥원 청소년활동진흥센터 및 여성가족부, 충청북도에서 운영·제공하는 정책에 대한 정보 안내와 대회 참여가 제한될 수 있습니다.

번호	성명	동의여부	서명
1		□동의함 □동의하지 않음
2		□동의함 □동의하지 않음
3		□동의함 □동의하지 않음
4		□동의함 □동의하지 않음
…		□동의함 □동의하지 않음

2023년    월    일

제안자(대표자)               (인 또는 서명)