2023 청년포럼 서포터즈 지원서

1. 기본사항

성 명				생년월일 및 나이		____ / __ / __ (만 ___세)
소 속	- 대학(원)생 : 대학 부 과 학년 직장명 : (직위)
주 소	(우)
장애여부 / 정도(등급)	유 / 무 장애유형 및 정도 :			연락처		핸드폰:
청년포럼 참여여부	※ 청년리더십 워크샵, 여름청년포럼, 연말청년포럼, 청년행복제안, 대학 단체 후속활동 등 참여 경험 기재					E-mail:
사용 중인 SNS	□ 페이스북 □ 인스타그램 □ 블로그 □ 유튜브 □ 기타( )
공개 가능한 SNS	SNS명( ) : 주소( )
교내/외 서포터즈 및 관련 경험	연번	운영기관	서포터즈명		활동기간		비고
	1
	2
	3
기타사항	※ 사진촬영 및 영상편집 능력, 포토샵 활용가능 여부, 관련 자격증 등 기재

2. 자기소개

자기소개 및 지원동기(500자 이내)

2. 서포터즈 관련 경험 및 활동 사항(500자 이내)

*활동 시, 본인이 수행한 역할 및 활동을 통해 얻은 것을 중심으로 서술해주시기 바랍니다.

3. 청년포럼 사업 홍보를 위한 유의미한 홍보 아이디어 제안(500자 이내)

*답변한 아이디어를 실제로 반드시 수행해야하는 것은 아니니, 자유롭게 작성해주시기 바랍니다.

4. 청년포럼 서포터즈에 지원하는 마음가짐(300자 이내)

3. 개인정보 활용 동의

개인정보 수집이용 동의서

1. 정보 수집·이용 기관명 : 한국장애인재활협회

2. 정보 수집·이용 범위와 사용목적

○ 수집·이용 범위: 기본사항(성명/성별/연령/소속/주소/장애유형/연락처/이메일 등)

○ 사용목적 : 서포터즈 모집 및 운영을 위한 제반사항 수행 목적

관계	성명	생년월일	전화번호	동의여부
본인

3. 개인정보 수집·이용 동의자

상기 본인은 “청년포럼 서포터즈” 지원을 위한 본 내용에 동의한다.

2023년 04월  일

신청자(본  인)   :           (인 또는 서명)

상기 내용은 모두 사실이며, 허위 기재 여부가 드러나면 어떠한 불이익도 감수하겠습니다.

2023년 04월  일

작성자:               (인 또는 서명)