	구미시민인문기록단 참 가 신 청 서		접수번호
신청구분	구미시민인문기록단 「인문학에 퐁당」 모집
성 명
생년월일		연 락 처
주 소	(※ 구미거주)
지원동기	구미시민인문기록단 모집에 지원하게 된 동기를 작성해주세요
기타의견	이번 사업에 참여하면서 이루고 싶은 목표나 운영상 바라는 점이 있다면 자유롭게 작성해주세요
위와 같은 내용으로 신청합니다. 2022년 월 일 신청인 : (서명/인) 구미시장 귀하

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2022년 월 일 성명 : (서명 또는 인)