[붙임1] 참가신청서

엑센트리로켓단(레벨엑스) 11기 참가신청서
기업 현황	제품/서비스명
	기업명		설립 일자		(법인 여/부)
	사업자등록번호		종업원 수		(정규)
	법인등록번호				(비정규)
	자본금(법인)		업종/업태
	22년도 영업이익		투자 단계		Seed / Pre A
	22년도 매출
	주소
	홈페이지 주소
	제품/서비스 진행 정도	아이디어/MVP제작 중/MVP 완성/MVP 고객 검증/일반 이용자 보유(비용지불X) /비용 지불하는 고객 보유(B2B, B2G라면 고객사 보유를 의미)/기타
	이용자 수	(방문자/구매자/일반유저/유료유저 등 제품or서비스에 맞게)
	경쟁(유사)제품 및 서비스의 이름과 URL
대표자	성 명		생년월일
	연락처		E-mail
	대표자 주요 경력
사업모델 요약 (200자 내외로 서술)
지원경로		□ 온라인		□ 홍보물		□ 주위권유	□ 기 타 ( )
		(사이트명 기재)
기업 연혁
0000.00~0000.00
※ 허위사실을 게재하거나 허위 증빙서류를 제출한 경우는 선정을 취소할 수 있음 상기와 같이 『참가신청서』를 제출합니다. 첨부 : 사업계획서 1부 개인(기업)정보 수집‧이용‧제공 동의서 1부 사업자등록증 1부 법인등기부등본 1부 (법인기업에 한함) 2023년 월 일 신청인 : (서명 또는 날인) (주)엑센트리벤처스 귀하

[붙임2] 사업계획서

사업계획서

※ ★붙임2 15page 이내 작성 필수(사업모델 요약 페이지 제외)로 작성(증빙서류 등은 제한 없음), 양식의 목차, 표는 변경 또는 삭제 불가(행추가는 가능, 해당사항이 없는 경우 공란으로 유지)하며, 필요시 사진(이미지) 또는 표 추가 가능, 제출 시 ‘파란색 안내 문구’는 삭제하고 검정색 글씨로 내용 작성하여 제출

1. 아이템

1-1. 창업아이템의 개발 동기 및 문제 해결의 필요성

※ 제품 또는 서비스 개발 동기, 현재 시장의 문제점 등

※ 창업아이템을 활용한 문제 해결 방안, 창업아이템의 필요성 등

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1-2. 아이템 소개

※ 아이디어, 제품, 서비스, 아이템 소개

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2. 기술성

2-1. 기술성

※ 창업아이템에 적용된 기술의 내용과 특징, 관련 특허, R&D 수행 내역

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◦ 보유 특허

No.	구 분 (국내/해외)	등록번호 (등록일자)	출원번호 (등록일자)	특허명
1
2
3

◦ R&D 수행

No.	사업명	일 자	지원금(백만원)	주관기관/기업명
1		2000.00.00.~2000.00.00.
2
3
4

3. 시장성

3-1. 타겟 고객 및 시장

※ 타겟 고객, 국/내외 타겟 유효시장, 시장규모 제시

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3-2. 시장 진입 전략 및 비즈니스 모델

※ 목표시장 진입 전략 및 마케팅 전략 등 목표시장에 진출하기 위한 구체적인 방안

※ 제품 및 서비스 수익 모델(BM) 및 매출 현황, 추정 매출 등

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3-3. 경쟁사 분석 및 차별성

※ 개발 제품 또는 서비스 대체재(경쟁사 또는 기존 제품)에 대한 분석과 자사의 객관적인 분석(SWOT, STP 등)을 통한 당사 제품의 경쟁사 대비 우위 요소와 차별성 등

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	자사	경쟁사1	경쟁사2	…
비교항목1	…	…	…
비교항목2	…
비교항목2
…

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4. 재무 및 투자

4-1. 재무현황요약

※ 최근 3개년 요약 재무상태표 및 손익계산서(1년 미만 기업 미작성)

※ 최종 선정 시 서류 증빙 필수

	(단위: 백만원)
구분	2022년 12월 말	2021년 말12월 말	2020년 12월 말
유동자산
비유동자산
자산총계
유동부채
비유동부채
부채총계
자본금
자본총계
매출액
매출원가
매출총이익
판매비와 관리비
영업이익(손실)
영업외수익
영업외비용
법인세비용 차감전순이익
법인세비용
당기순이익(손실)

4-2. 기투자 현황

※ 투자 내역 있을 시 기재

※ 최종 선정 시 서류 증빙 필수(주주명부, 투자계약서 등)

투자 기관	일정	투자금(밸류)	비고
000벤처스	실행완료(22.00)	0억(Pre00억)	Seed
000기금	실행완료(21.00)		Seed
000인베스트먼트	투자확정(23.00) 00월 입금예정		TIPS

4-2. 투자 유치 중 현황

※ 투자 검토 및 논의 중인 곳이 있을 시 작성

투자 기관	일정	논의 중인 투자금(밸류)	비고
000벤처스	투자확정 (0월 예정)	0억(Pre00억)	TIPS
000기금	검토중 (0월 예정)	0억(Pre00억)	00펀드
000인베스트먼트	논의 (미팅수준)	0억~0억(미정)

4-3. 주주현황

※ 주주현황 기재

※ 최종 선정 시 서류 증빙 필수

주주명	관계	주식 수	비율	비고
합계		00000	100	주당 가격 : 0000원

5. 향후 계획

5-1. 자금조달 계획 및 투자금 사용 목적

※ 사업화 추진에 필요한 자금 규모, 조달처, 조달 방법

※ 필요 투자금 및 투자금 지원 시 사용 목적과 계획

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5-2. 사업 확장 계획

※ 다각화 방안, 단계적 개발일정, 등

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5-3. 보육 기간 내 사업 추진 계획

※ 보육기간 내 사업 추진 상세 일정, 보육기간 내 달성 가능한 목표 등

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< 사업 추진 일정(23.03 ~ 23.06) >

순번	추진 내용	추진 기간	세부 내용
1	기능 보완 및 개선 계획 수립	00.00 ~ 00.00	제품·서비스의 개선점 분석
2	SNS 고객체험단 운영	00.00 ~ 00.00	고객 피드백을 통한 개선점 도출
3	제품·서비스 개선 진행	00.00 ~ 00.00	문제 기능 보완
4	제품·서비스 개선 완료	보육기간 말	보육기간 내 완료
…

6. 팀 구성

6-1. 대표자 보유역량

◦ 대표자 제품/서비스 유관 경력

※ 대표자 학력, 창업아이템 유관 경력 및 보유 역량(경영 능력, 마케팅 능력, 네트워크) 등

< 학력사항 >

기간	학교명	전공	학위
00.00 ~ 00.00		경영학	학사/석사/박사
00.00 ~ 00.00		…	…

< 경력사항 >

기간	기업명	최종직급	담당 업무 및 주요 프로젝트	비고
00.00 ~ 00.00		과장	해외 영업 / 고객 피드백을 통한 개선점 도출
00.00 ~ 00.00		…	S/W 개발 / 제품·서비스 개선 진행
00.00 ~ 00.00		…	마케팅 / SNS 고객체험단 운영
…

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6-2. 팀원 보유역량

◦ 팀원 현황

※ 현재 고용인원, 담당 업무, 경력 및 학력, 채용 (예정)연월 등

순번	직급	성명	주요 담당업무	경력 및 학력 등	채용연월
1	과장	○○○	S/W 개발	컴퓨터공학과 교수	’20.04
2	…		해외 영업 (베트남, 인도네시아)	○○기업 해외영업 경력 8년	…
3	…				…

◦ 팀의 강점

※ 사업 추진 및 목표 달성과 관련된 당사 팀의 강점

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7. 프로그램 참여 목표

7-1. 프로그램 참여 후 목표

※ 엑센트리로켓단(레벨엑스) 11기 참여 목표 및 얻고자 하는 것

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[붙임3] 개인(기업)정보 수집·이용·제공 동의서

개인(기업)정보 수집․이용․제공 동의서

본 [엑센트리로켓단(레벨엑스) 11기] 액셀러레이팅 프로그램에 관련하여 ㈜엑센트리벤처스가 신청 개인(기업) 정보를 수집·이용·관리하는 경우에, 「개인정보 보호법」 제15조 제1항 제1호(개인정보 수집, 이용)에 따라 개인(기업)의 동의를 얻어야 합니다. ㈜엑센트리벤처스는 「개인정보 보호법」에서 규정하고 있는 책임과 의무를 준수하고 있으며, 신청 개인(기업)이 동의한 내용 외 다른 목적으로는 활용하지 않습니다. 이에 신청 개인(기업)은 ㈜엑센트리벤처스이 아래의 내용과 같이 개인(기업)의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니다.

[개인정보 수집·이용‧제3자 제공 할 정보의 내용]

○ 수집·이용 목적

[엑센트리로켓단(레벨엑스) 11기] 액셀러레이팅 프로그램 신청 시 신청자격 검토, 심사 및 운영, 사업 종료 후 사후관리 등

본 사업을 운영함에 있어 업무의 수행을 위해 아래와 같은 개인정보를 받고 있습니다.

○ 항목

기업명, 대표자명, 생년월일, 휴대폰번호, 일반연락처, 이메일주소, 주소, 학력 및 경력사항 등 제출서류에 기재된 모든 개인정보 및 기타 정보, 사업계획서, IR자료, 투자정보 등

○ 개인정보를 제공받는 자

- [엑센트리로켓단(레벨엑스) 11기] 심사 평가시 참여 심사위원

- [엑센트리로켓단(레벨엑스) 11기] 사업 참여 멘토 기업 및 멘토단

- ㈜엑센트리벤처스 연계 기관(지원사업 및 투자 연계 등)

○ 보유·이용기간: 5년

위 개인(기업)정보는 수집·이용에 관한 동의일로부터 보육기간 종료시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체 없이 파기합니다.

○ 개인정보수집 동의 거부의 권리

신청자는 개인정보 수집 동의에 거부할 권리가 있습니다. 다만, 개인정보 수집을 거부하실 경우 사업 참여가 제한됩니다.

개인정보 수집·이용· 제3자 제공에                □ 동의함     □ 동의하지 않음

2023년   월    일

회 사 명 :

대 표 자 :               (인)

(주)엑센트리벤처스 귀하

[붙임4]

기타 참고 자료  (해당자에 한함)

특허/상표권 관련, 업무협약서.MOU, 수상경력, 언론보도 등

선정평가시 가점으로 인용될 참고자료 삽입.

(페이지 추가 가능)