[붙임2] 참가신청서, 개인정보수집이용동의서, 설문지

인천청소년영화제 유스카 참가신청서

성 명				생년월일				성별
팀명/대표자명	※동아리,팀일 경우 기입			연 락 처				참가 부문	shorts ( ) 단편영화 ( )
이 메 일
응모주제	청소년(꿈, 친구, 현재·미래의 나 등 청소년이 하고 싶은 이야기)
작품명
영상길이	분 초
작품설명
주 소	시 구 동
팀 원	성 명	성별	거주지			생년월일	전화번호			비고
			시 구 동

개인정보의 수집․이용 동의서

■ 개인정보의 수집․이용에 관한 일반사항

○ 수집이용 목적: 참가신청자 확인 및 관리, 일정 안내, 차년도 영상 프로그램 홍보 등

○ 수집. 이용할 개인정보의 항목: 성명, 성별, 생년월일, 주소, 연락처, 이메일, 사진, 동영상 등

○ 개인정보의 보유 및 이용기간 : 3년, 신상의 변화 시 본인의 요청에 의해 삭제

○ 제출한 동영상 및 행사사진 등은 인천청소년수련관 유튜브, 인스타그램 등에 청소년수련관 홍보 등에 활용될 수 있습니다.

■ 동의하지 않을 권리 및 부동의 시 불이익

○ 참가신청자는 개인정보의 수집․이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있으나 동의하지 않을      경우 참가신청서 접수가 제한될 수 있습니다.

개인정보 수집․이용

□ 동의                            □ 동의하지 않음

※문의: 청소년수련관(☎032-456-2424)

본인은 상기 내용에 대하여 충분히 이해하였으며, 개인정보의 수집․이용에 관한 내용에 동의하고 「인천청소년영화제 유스카」참가를 신청합니다.

2022년     월     일

신청자(대표자) 성명:           (서명)

서약서

본인은 인천광역시청소년수련관이 주최하는 2022년「인천청소년영화제 유스카」에 작품을 출품함에 있어 다음 사항을 준수할 것을 서약합니다.

• 「인천청소년영화제 유스카」 참가자 본인은 제출 작품의 저작권을 소유하고 있으며,

참가신청서에 기재된 모든 내용은 사실임을 확인함

•  출품작은 본인이 공모기간 동안 직접 촬영한 영상임을 확인함

•  출품작에 대한 저작권, 초상권, 명예훼손 등 분쟁에 따른 모든 민·형사상의 법적 책임과

도의적 책임은 본인에게 있음

• 출품작에 대한 저작권은 「인천청소년영화제 유스카」인천광역시청소년수련관과 공동소유하고 유튜브심사

및 청소년영화제 홍보물(2차적 저작물 및 편집 저작물 작성 포함)로 활용될 수 있음을 확인하고

이에 동의함

• 타 공모전 시상 또는 수상된 경력이 있는 작품, 표절작품으로 판명되거나 본 서약서   내용을 준수하지 않은 것이 판명될 경우 심사에서 제외되며, 시상 후라도 수상 취소    및 시상품을 즉시 반납할 것을 확인함

2022년      월       일

성명                   (서명)

인천청소년영화제 유스카 인천광역시청소년수련관 귀하

2022년「인천청소년영화제 유스카」참가자 설문지

본 설문은 차년도 청소년영화제 운영을 위한 기초자료로 활용될 예정입니다.

답변	질 문
	■ 인천청소년영화제 영상공모전 참여동기는 무엇인가요? ①학창시절 추억 ②진로관련 포트폴리오 등 ③취미·여가활동 ④기타( )
	■ 인천청소년영화제를 어떻게 알고 참가하게 되었나요? ①수련관 홈페이지 ②수련관 SNS ③현수막 ④지인소개 ⑤학교 또는 학원 ⑥기타( )
	■ 영상제작 공모전 참가경험은 얼마나 되는지요?(타 영상제작 공모전 포함) ①1회 ②2회 ③3회 ④4회 ⑤5회 이상
	■ 심사 방법중 유튜브 심사가 적절하다고 생각하나요? ①적절하다 ②적절하지 않다 ※②의 경우 적절하다고 생각하는 방법은? ( )
	■ 본 인천청소년영화제 참가신청 기간은 적절했나요? ①적절하다 ②짧다 ③길다
	■ 다음에도 인천청소년영화제에 참여할 생각이 있나요? ①있다 ②없다 ※②의 경우 그 이유는? ( )
	■ 영화제 일정과 내용 등을 전반적으로 평가하였을 때 어느 정도 만족하나요? ①매우 만족 ②만족 ③보통 ④불만족 ⑤매우 불만족
	■ 여러분이 영화제 제목 또는 주제를 직접 정한다면 어떤 제목 또는 주제가 좋을지 자유롭게 적어주세요. - 영화제 제목: - 영화제 주제:
「인천청소년영화제 유스카」에 참여하면서 좋았던 점이나 아쉬웠던 점, 혹은 건의사항이나 그 밖에 하고 싶은 말을 자유롭게 써주세요. ( )

인천시설공단 인천광역시청소년수련관