[별첨2] 지원서(서식)

												접수번호
2022 송파런 대학생멘토링 멘토 지원서														사진 (3×4cm)
성명				생년월일
주소										자택전화
E-mail										휴대전화
대학교	학 교					전공학과				학 년				수학구분
														재학 / 휴학
경력	기 간					활동 내역								기 관 명
타기관 연 수 경 력	기 간					연수과정명								연수기관
자격증	취득연월일					자격·면허증								수여기관
활동 가능한 기수에 ○표시 해주세요.(중복선택 가능하며, 꾸준히 활동 가능한 멘토 분들 환영합니다.) 기수별 일정은 변경될 수 있습니다.
주 2회(8주)		2기 (5월~6월)			3기 (7월~8월)				4기 (9월~10월)				5기 (11월~12월)
주 1회(12주)		A (4월~6월)	B (5월~7월)					C (7월~9월)			D (8월~10월)				E (10월~12월)
위에 기재한 사항은 사실과 틀림없음을 확인합니다. 2022년 월 일 지 원 자 ○ ○ ○ (인) 송파구청장 귀하