KORAD 주니어기자단 신청서

성명		생년월일
성별		학교, 학년(소속)
주소
연락처(휴대폰)		Email
주요경력	소속	기간	내용
자기소개 (지원동기, 관심분야, 활동각오 등)	<필요 시, 지면을 추가 할애하여 작성가능>
블로그 및 SNS URL	운영 중인 개인 블로그 및 SNS(페이스북, 트위터 등) URL
블로그 및 SNS 활성화 정도	ex) 블로그 방문자 수, follower, 친구 수 등
자신있는 분야	행사취재( ) 동영상( ) 사진( ) 에세이( ) 카드뉴스( ) 중복선택가능

개인정보

수집․이용

동의서

한국원자력환경공단은 주니어기자단 선정을 위하여 개인정보보호법 제15조에 따라 아래와 같이 개인 정보를 수집․이용하고자 합니다.

내용을 자세히 읽으신 후 동의 여부를 결정하여 주십시오.

■ 개인정보 수집․이용목적 : 주니어기자단 선정 및 운영

■ 개인정보 수집․이용 내역

구분	수집ㆍ이용 항목	보유기간
필수사항	성명, 생년월일, 성별, 주소, 연락처	해당 주니어기자단 운영 종료까지
선택사항	주요경력, 자기소개, 관심분야

▶ 필수 개인정보 수집․이용에 동의하십니까? (□예, □아니오)

▶ 선택 개인정보 수집․이용에 동의하십니까? (□예, □아니오)

※ 개인정보 제공에 거부할 권리가 있으며, 거부시 신청서는 접수되지 않습니다.

년       월       일

신청자 본인 성명 :            (서명)

개인정보 수집ㆍ이용, 제3자 제공 동의서

(개인정보 보호법에 따름)

① 기본 개인정보 수집·이용

개인정보의 수집 및 이용목적	관련 정보 안내, 심사 등의 근거자료로 개인정보 수집ㆍ이용
수집하는 기본 개인정보 항목	성명(한글, 한자, 영문), 생년월일, 성별, 주소, 연락처(자택, 직장, 휴대폰), 이메일, 학력, 경력
개인정보의 보유 및 이용기간	심사 및 확인기간 종료 시 즉시파기
동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 제한사항	귀하는 개인정보 수집･이용에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우 심사 및 임명에 제한을 받을 수 있습니다.
위와 같이 개인정보를 수집·이용하는데 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

② 개인정보 제3자 제공

개인정보를 제공받는 자	㈜디앤씨컴퍼니
개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 이용 목적	한국원자력환경공단 주니어기자단 지원 접수
제공되는 개인정보 항목	성명(한글, 한자, 영문), 생년월일, 성별, 주소, 연락처(자택, 직장, 휴대폰), 이메일, 학력, 경력
개인정보의 보유 및 이용기간	심사 및 확인기간 종료 시 즉시파기
동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 제한사항	귀하는 개인정보 제3자 제공에 대한 동의를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우 심사 및 임명에 제한을 받을 수 있습니다.
위와 같이 개인정보를 제3자에게 제공하는데 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

2021년     월     일

본인  성명 :                (서명 또는 인)

㈜디앤씨컴퍼니 귀하

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다. (한국원자력환경공단 운영사무국 : ㈜디앤씨컴퍼니 070-7039-4380)

만14세 미만 개인정보 수집·이용 법정대리인 동의서

다음의 개인정보 항목은 한국원자력환경공단 주니어기자단 지원을 위해 필수적인 항목으로 「개인정보보호법」제22조 제5항에 근거하여 만14세 미만 아동의 개인정보 처리를 위한 법정대리인의 동의를 받기 위한 목적으로만 사용됩니다.

기자단 신청인 정보 (14세 미만 미성년 자녀)
(자녀)이름				학교명/학년/반
신청인 법정대리인 보호자 정보
보호자 성명(필수)					신청인과의 관계(필수)
유선전화(선택)					휴대폰(선택)
이메일(선택)		@
참가 신청인 개인정보 수집 내용 및 이용기간			- 수집‧이용 목적: 한국원자력환경공단 주니어기자단 선발 등 운영을 위한 자료 보유 - 개인정보 항목: 성명, 생년월일, 소속, 학년, 전화번호(휴대폰번호 등), 주소, 이메일, 개인 SNS, 블로그, 사진, 유사 활동사항, 수상실적, 보호자 연락처 등 - 개인정보 보유 및 이용기간: 기자단 운영 관련 업무 종료 이후 즉시 파기(기자단 선발자의 경우 기자단 운영을 위한 개인정보 지속 보유) ※ 개인정부 수집 동의에 거부하실 수 있으나, 동의 거부 시에는 모집에 제한될 수 있습니다. □ 개인정보 수집·이용에 동의합니다. ※ 동의할 시 위 ▢ 에 체크표시를 해주시기 바랍니다.
참가 신청인 개인정보 제3자 제공 사항			- 제3자 기관 제공 목적 및 내용: 수료증 발급을 위한 최소한의 개인정보 및 시상금 수여를 위한 계좌 정보 - 제공 기관: 상장 발급 기관 및 시상금 이체 작업을 위한 해당 은행 □ 개인정보 제3자 제공에 동의합니다. ※ 동의할 시 위 ▢ 에 체크표시를 해주시기 바랍니다.

본인은 만 14세 미만 아동의 법정대리인으로써 한국원자력환경공단 주니어기자단 지원을 위해 위와 같이 아동의 개인정보를 수집·이용 및 제3자 제공하는데 대하여 동의합니다.

20   년     월     일

법정대리인                    인(서명)

한국원자력환경공단이사장 귀하