붙임1. 지원신청서 및 자기소개서 양식

“잠재력을 찾고 실력을 키우는 청소년 이끄는 잠실”

2022년 잠실청소년센터 창업 동아리 '송타트업(Songpa+Startup)' 창업크루 지원신청서

성  명

생년월일

성  별

□ 남    □ 여

연 락 처

(본인)

(보호자)

주  소

소속(학교명)

없을 경우 빈칸

E-mail

학년(나이)

없을 경우 빈칸

지원분야

□ 창업동아리 ‘송타트업(Songpa+Startup)’ 창업크루(14~19세 청소년)

활동 내용 (최근 3년간 활동했던 주요 내용)

기 간

내 용

(참여활동, 자치활동, 봉사동아리 활동 등)

활동기관

비  고

자격 및 이력사항 (증빙 가능한 자격증 등)

취득일자

자격명 및 종류

취득기관

비  고

※ 개인정보보호법 제15조제1항1호(개인정보의 수집·이용), 제17조제1항1호(개인정보의 제공)에 의거 다음의 정보를 이용하는 데 동의합니다.

① 개인정보의 수집·이용 목적 : 2022년도 창업동아리 송타트업 지원자 확인

② 수집하려는 개인정보의 항목 : 성명, 생년월일, 거주 지역, 메일주소, 연락처, 소속 등

③ 개인정보의 보유 및 이용기간 : 지원일로부터 3년

④ 거부권 및 거부에 따른 불이익 : 귀하는 위와 같은 개인정보 수집·이용을 거부할 수 있습니다. 다만, 거부할 경우, 선발에 제한이 있을 수 있습니다.

※ 활동 중 본인의 초상이 사진, 영상물에 기록 될 경우 향후 관련 홍보에 활용 될 수 있음에 동의합니다.

▣ 동의함  □ 동의하지 않음

위 내용은 사실과 다름없으며, 본인은 잠실청소년센터 창업동아리 송타트업에 적극적으로 참여하고자 위와 같이 지원합니다.

20  년   월   일

지워자 성명:	(인)
보호자 성명:	(인)
온라인 접수 시, 서명 또는 날인 생략 가능

잠실청소년센터장 귀하

	“잠재력을 찾고 실력을 키우는 청소년이 이끄는 잠실"
	2022년 잠실청소년센터 창업 동아리 '송타트업(Songpa+Startup)' 창업크루 자기소개서
소 속			성 명
지원분야		□ 창업동아리 ‘송타트업(Songpa+Startup)’ 창업크루(14~19세 청소년)
※ 면접 질문사항입니다. 성실하게 작성해주시기 바랍니다.
□ 자기소개 및 자신의 장점(강점), 취미, 특기 등을 소개해주세요.
□ ‘송타트업’ 창업크루에 지원한 동기를 작성해주세요.
□ 무인도에 간다면 꼭 가지고 가고 싶은 물건 3가지는 무엇인가요? 그렇게 생각한 이유를 적어주세요.
□ 정기활동은 매월 2회(토요일) 진행될 예정입니다.(논의를 통해 변경가능) 참여 가능 여부와 기타의견이 있다면, 자유롭게 적어주세요.