2022『부산 남구 청년 소셜리빙랩』 참가신청서

단체명(팀명)
대표자 성명						생년월일		0000-00-00
주 소
소 속						연락처 이메일		☎000-0000-0000 ◯◯◯◯◯@korea.com
사업주제
단체소개
개인정보 수집∙활용 동의서 (사)사회적기업연구원은 『2022 부산 남구 청년 소셜리빙랩』 운영을 위해 아래와 같이 최소한의 개인정보만을 수집하고, 보유기간 동안 안전하게 보호하며, 관련된 정보를 제공하고자 합니다. 1. 개인정보 수집 및 활용 목적 : 소셜리빙랩 운영, 사회적기업 창업 및 관련 지원사업에 관한 정보제공 2. 개인정보 수집항목 : 성명, 연락처, 이메일, 생년월일 3. 보유 및 이용기간 : 5년 (보유기간 경과 시 파기) 4. 동의 거부 및 불이익 내용 : 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. 다만, 미동의시 본 사업 참여 신청이 불가하며, 수집된 정보는 정보제공 이외의 다른 목적에는 사용하지 않습니다. 대표자 : 동의합니다(Y) 동의하지 않습니다(N)
팀원	성명		생년월일	소속	연락처		이메일		개인정보활용동의
									Y N
									Y N
									Y N
									Y N
위와 같이 『2022 부산 남구 청년 소셜리빙랩』 에 참가하고자 합니다. 22 년 월 일 대표자 이름 : (서명) 팀 원 이름 : (서명) 팀 원 이름 : (서명) 팀 원 이름 : (서명) (사)사회적기업연구원 귀중

※ 신청서는 1페이지 이내로 작성하며, 팀원 수만큼 팀원 정보 및 서명란 추가 가능함.

2022『부산 남구 청년 소셜리빙랩』아이디어 개요서

주제
제안배경 및 목적	해결하고자 하는 남구 지역사회문제 발굴 배경 및 내용 아이디어를 통해 달성하고자 하는 목적을 구체적으로 기술 (예를 들어 시제품의 개발, 해결방안의 제시, 해결방안의 현장 적용 등)
추진전략 및 방법	아이디어를 실행·개선하기 위한 프로젝트(리빙랩)의 구체적인 실행계획 (팀원별 활동 내용, 월별 추진일정, 지역주민 의견수렴 및 참여방안, 아이디어 실행을 위한 향후 조직구성, 아이디어 개선 자문 및 개선활동 내용 등)
기대효과	사회문해결 및 완화를 통한 예상결과 및 기대효과 서술 (지역내 영향, 사회문제해결에 따른 결과, 향후 비즈니스모델을 통한 사업화 방안 등)
활동비사용계획	산출내역(단가 x 회차 x 수량 x 인원)를 포함한 예산 사용 계획 작성 ※ 1차 사업비 총 150만원 이내로 작성하며, 자부담금액이 있을 경우 총사업비에 추가할 수 있음 (예시) ○ 회의비 : 1인당 30,000원(다과비 5,000원 포함) 이내, 회의록 제출 ○ 출장경비 : 공무원 여비규정에 따름, 출장 신청서 및 복명서 ○ 재료비 : 프로젝트 수행에 직접적으로 필요한 재료, 소모품, 물품 구입 ○ 자문료 : 자문수당 100,000원 × 3회 = 300,000원 (지방인재개발원 강사료 지급 기준에 의거)

※ 아이디어 개요서는 3페이지 이내로 작성