붙임 1		청소년 기획 홍보단 지원서

<제18회 대한민국청소년박람회>

2022년 청소년 기획 홍보단 지원서

■ 활동 단위: 개인 / 팀 (    명) ※ 팀은 팀원 수까지 기입

■ 인적사항(팀의 경우 팀장 정보 작성)

이름(한글)		이름(영어)
생년월일	/ 만( )세	소 속
연 락 처	개인번호 입력	e-mail
SNS 활동 여부	O(SNS 주소: ) / X
주소 (실거주지)

■ 활동경험

단 체 명	활 동 기 간	활 동 내 용

상기 내용과 같이 청소년 기획 홍보단에 지원합니다.

2022년     월     일     신청자:               (인)

한국청소년활동진흥원 이사장 귀하

붙임 2		팀원 정보

※ 아래 내용은 팀으로 신청하는 경우만 작성

■ 팀원 인적사항

이름(한글)		팀내 역할	부팀장, 총무, 디자인, 촬영/편집 등
생년월일	/ 만( )세	소 속
연 락 처	개인번호 입력	e-mail
SNS 활동 여부	O(SNS 주소: ) / X
이름(한글)		팀내 역할	부팀장, 총무, 디자인, 촬영/편집 등
생년월일	/ 만( )세	소 속
연 락 처	개인번호 입력	e-mail
SNS 활동 여부	O(SNS 주소: ) / X
이름(한글)		팀내 역할	부팀장, 총무, 디자인, 촬영/편집 등
생년월일	/ 만( )세	소 속
연 락 처	개인번호 입력	e-mail
SNS 활동 여부	O(SNS 주소: ) / X
이름(한글)		팀내 역할	부팀장, 총무, 디자인, 촬영/편집 등
생년월일	/ 만( )세	소 속
연 락 처	개인번호 입력	e-mail
SNS 활동 여부	O(SNS 주소: ) / X
이름(한글)		팀내 역할	부팀장, 총무, 디자인, 촬영/편집 등
생년월일	/ 만( )세	소 속
연 락 처	개인번호 입력	e-mail
SNS 활동 여부	O(SNS 주소: ) / X

붙임 3		자기소개서

자 기 소 개 서

※ 팀의 경우 팀장이 대표로 1부 작성 후 제출

1. 자신(또는 팀)의 경험과 능력을 홍보단에서 어떻게 활용하고 싶은지 자유롭게 자신을 소개해주세요. (500자 이상 1,000자 이내, 글자모양 및 크기 변경 금지)

2. 홍보단으로 선정된다면, 해보고 싶은 홍보나 이벤트, 오프라인 활동에 대해 자유롭게 작성해 주세요.(500자 이상 1,000자 이내, 글자모양 및 크기 변경 금지)

3. 현재 활동 중이거나 활동해 본 청소년활동(또는 센터)이 있다면 작성해 주세요.

※ 대표적인 활동 최대 5개까지 기입하며, 없으면 빈칸(생략)

※ 팀의 경우 가급적 팀장 외 각 팀원들의 활동 경력(경험) 위주로 작성

1	활동자 명		소속
	기관명		지역 (시군구)
	활동 명 (프로그램 명)		활동 기간
	내용
2	활동자 명		소속
	기관명		지역 (시군구)
	활동 명 (프로그램 명)		활동 기간
	내용
3	활동자 명		소속
	기관명		지역 (시군구)
	활동 명 (프로그램 명)		활동 기간
	내용
4	활동자 명		소속
	기관명		지역 (시군구)
	활동 명 (프로그램 명)		활동 기간
	내용
5	활동자 명		소속
	기관명		지역 (시군구)
	활동 명 (프로그램 명)		활동 기간
	내용

붙임 4		보호자 및 학교 동의서

보호자 및 학교 동의서

※만 18세 이하(2004년 이후 출생자)인 자에 한하여 제출(팀의 경우 해당팀원 각각 제출)

참 가 자	성 명		생년월일
	학교/학년		성 별	□ 남 □ 여
	핸드폰번호		e-mail
	주 소
보 호 자	성 명		관 계
	연락처		e-mail
본인은 ______________의 보호자로서 <제18회 대한민국청소년박람회 청소년 기획 홍보단> 참여를 동의합니다. 2022년 월 일 보호자 성명: (인) 한국청소년활동진흥원 이사장 귀하

붙임 5		개인정보 활용 동의서

개인정보 동의서

※ 보호자 서명은 참가자가 만 18세 미만 청소년(2004년 이후 출생)인 경우만 해당
(팀의 경우 해당팀원 각각 제출)

< 개인정보 처리에 대한 동의 >

1. 한국청소년활동진흥원은 대국민 서비스 제공을 위해 필요한 개인정보를 수집합니다.

2. 수집 항목: 성명(한글, 영문), 생년월일, 소속, 핸드폰 번호, 이메일, 주소, 학교명/학년, 성별, 보호자 정보

3. 보유 기간: 활동종료 후, 2년

4. 보유목적: 2022년 청소년 기획 홍보단 선발 및 운영, 활동기록 유지

5. 동의거부권: 개인정보 수집에 동의를 거부할 수 있으며, 거부 시 신청이 불가합니다.

본인은 한국청소년활동진흥원의 개인정보 수집 및 처리에 관한 내용을 숙지하였고, 이에 동의합니다.

2022년   월    일

참가자 성명:	(인)	보호자 성명:	(인)

< 개인정보 제3자 제공 동의서 >

1. 제공받는자: 한국청소년활동진흥원, 제18회 대한민국청소년박람회 운영사무국

2. 제공 목적: 2022년 청소년 기획 홍보단 선발 및 운영, 활동기록 유지

3. 제공 항목: 성명(한글, 영문), 생년월일, 소속, 핸드폰 번호, 이메일, 학교명/학년, 주소, 성별, 보호자 정보

4. 보유 기간: 활동종료 후, 2년

5. 동의거부권: 개인정보 수집 및 제3자 제공 동의를 거부할 수 있으며, 거부 시 신청이 불가합니다.

본인은 「개인정보보호법」등에 의해 보호되고 있는 본인에 관한 각종 정보자료를 동법 제17조 등의 규정에 따라 제3자에게 제공하는데 동의합니다.

2022년    월     일

참가자 성명:	(인)	보호자 성명:	(인)