2021년 경북 농촌체험관광 영상 콘테스트 신청서

인적사항 (팀의 경우 대표자)	성 명 (단체명)	( )	생년월일	0000.00.00		성별
	주 소			직 업
	연락처	000-0000-0000	이메일
팀 구성원 (대표자 제외) ※ 개인은 작성불요	연번	성 명	직 업
	1
	2
	3
	4
출품작 정보	영상제목
	촬영장소
	음원출처
	유튜브링크
	영상내용
1. 본인은 위 영상을 「2021년 농촌체험관광 영상 콘테스트」에 응모하며, 제출한 작품은 직접 촬영한 순수 창작물로서 출품작과 관련한 초상권, 저작권 등 분쟁 발생 시 모든 책임은 출품자 본인에게 있음을 확인합니다. (동의함 □) 2. 수상작에 대한 저작권 및 소유권은 경상북도와 (재)경상북도 농식품유통교육진흥원이 공동으로 소유하며, 홍보와 관련하여 입상작을 홍보자료로 활용할 수 있고, 필요에 따라 수정하여 사용할 수 있으며, 공익목적으로 제3자에게 제공할 수 있음을 확인합니다. (동의함 □) 2021년 월 일 신 청 인 : (서명) (재)경상북도 농식품유통교육진흥원장 귀하

개인정보 수집 및 이용 동의서

(재)경상북도 농식품유통교육진흥원은 공모전의 원활한 진행을 위해
개인정보보호법 제15조 및 제22조에 의거하여 귀하의 동의를 받고자 합니다.

수집 및 이용 항목	수집 및 이용 목적	보유 기간
성명, 생년월일, 주소, 연락처, E-mail 등	참가자 인적정보 확인, 공모전 운영 관련 이용 등	공모 시작 일부터 1년

□ 수집한 개인정보는 보유 기간 이후 폐기됩니다.

□ 개인정보는 공모전 참가 및 작품 선정 이외에 이용하거나 제3자에게 제공하지 않습니다.

□ 참가자는 개인정보 수집 및 이용에 관하여 거부할 수 있습니다. 다만, 동의를 거부할 경우 수상작 선정에 제약을 받을 수 있습니다.

본인은 「2021년 경북 농촌체험관광 영상 콘테스트」에서 본인의 개인정보를 수집 및 이용하는 것에 동의합니다.

동의함

□

동의하지 않음

□

위 내용은 모두 사실이며, 허위 기재일 경우
참가 또는 작품 선정이 자동으로 취소됨을 사전에 숙지하고 있습니다.

2021년    월    일

신 청 인 :                     (서명)

(재)경상북도 농식품유통교육진흥원장 귀하